Čas je za resen in pameten pristop k treningu nog. Naučite se, kako deluje spodnji del telesa, da izboljšate svojo zmogljivost telovadnica!

Če resno nameravate zgraditi privlačno postavo, potem morate delati na mišicah nog. Ne samo, da jim bo to pomagalo, da bodo videti odlično, ampak vam bo dalo tudi močno in trajnostno osnovo za povečanje vaše zmogljivosti in moči. Po mojem mnenju so noge najpomembnejši del telesa za treniranje.

Priznajmo si – brez uporabe nog ne morete pridobiti moči in mase. Zavzamejo dobesedno polovico našega telesa.

Povedal vam bom o mišični in skeletni anatomiji nog. Naučila te bom tudi, kako izbrati vaje, ki ti bodo pomagale zgraditi močne, definirane mišice spodnjega dela telesa. Združili bomo znanost in vadbo, da vam pomagamo do napetih nog, ki ste si jih vedno želeli!

Noge so sestavljene iz velikega števila mišičnih skupin, sklepov in kosti. Če želite bolje ciljati na določene mišice in povečati splošno moč in zmogljivost spodnjega dela telesa, morate razumeti anatomijo in kako vsaka kost, sklep in mišica delujejo skupaj. Začnimo z mišicami.

Quadriceps femoris (kvadriceps)

Kvadricepse sestavljajo 4 glavne mišične skupine (od tod predpona "quad", kar pomeni "štiri"). To je stransko široka mišica, vastus medialis, vastus intermedius in rectus mišice. Skupaj delata, da razširita koleno.

Vastus lateralis mišica

Mnogi bodybuilderji in fitnes športniki poskušajo doseči definicijo v mišicah sprednjega dela stegna. To dosežemo z razvojem lateralne mišice. Mišica izvira na vrhu stegnenice in prehaja v kito kolenski sklep.

Vastus medialis

Ali želite imeti notranjo stran stegna v obliki solze? Nato morate delati na veliki medialni mišici. Izvira na vrhu stegna in se pritrdi na kito kolenska kapica. Razvpita "kaplja" se nahaja tik nad kolenom na notranji strani noge.

Vastus intermedius mišica

Mišica intermedius se nahaja globoko v osrednjem delu stegna. Ni vidna, ker jo pokriva mišica rectus femoris, izvira pa tudi na stegnenici in se pripenja na tetivo pogačice.

Prava mišica

Prava mišica je edinstvena po tem, da je edina mišica kvadricepsa, ki poteka skozi celotno stegno. Začne se v medenici in se pritrdi tudi na kolensko tetivo.

Če želite zgraditi večje kvadricepse, morate vsekakor delati na mišicah na zadnji strani stegen. To področje sestavljajo 3 glavne mišične skupine: biceps femoris, semimembranosus in semitendinosus. Te mišice sodelujejo pri upogibu kolena.

Biceps

Dolga glava sega od ishialne tuberoze do fibule. Kratka glava izvira iz zadnjega dela stegnenice in se pritrdi tudi na fibulo.

Semimembranozna mišica

Ta široka, ploščata in globoka mišica se začne pri ishialni tuberozi in se pritrdi na golenico.

Semitendinozna mišica

Mišica semitendinosus prehaja iz ishialne gomoljice in se pritrdi na golenico. Odlikuje ga prisotnost dolgega tetivnega dela, ki se pri nadomeščanju strgane sprednje križne vezi delno odstrani.

Glutealne mišice

Vsi imamo radi lepe in načrpane mišice zadnjice, vendar velja omeniti, da tudi igrajo pomembno vlogo pri vzdrževanju telesa v pokončnem položaju. To pomeni, da bi morali te mišice razvijati ne le iz estetskih razlogov. Glutealne mišice so sestavljene iz velikih, malih in srednjih mišic.

Gluteus maximus mišice

To so največje glutealne mišice, ki jih športniki razvijajo največ časa. Velik glutealna mišica se začne pri križnici (trikotna kost na dnu hrbtenice) in psoas fascii (vezivno tkivo v spodnjem delu hrbta) in se vstavi v iliotibialni pas in zunanji del stegna.

Gluteus medius mišice

Ljudje se običajno ne obremenjujejo preveč z razvojem gluteus medius mišic, ker se nahajajo pod gluteus maximus mišicami in niso vidne, vendar je treba na njih vseeno delati. Srednje mišice igrajo vlogo stabilizatorjev kolka in stegen. Začnejo se na vrhu medenične kosti (iliakalni greben) in se pritrdijo na zunanji del stegen.

Gluteus minimus

Še globlje od mišic medius so mišice gluteus minimus. Te majhne mišice se začnejo na zunanji površini ilijačnega krila in se pritrdijo na sprednji rob velikega trohantra stegnenice.

Adduktorske mišice

Mišice adduktorji imajo v telesu zelo pomembno vlogo. Tukaj bomo govorili o 5 mišičnih skupinah, ki izvirajo iz sramne kosti in se pripenjajo na notranjo stran stegna. Te mišice so oblikovane kot pahljača.

Mišice adduktorji imajo velik pomen za stabilizacijo telesa. Niso aktivno vključeni v gibe, ki jih najpogosteje izvajamo, zato je zelo pomembno, da jih obdelujemo individualno. Močne adduktorne mišice vam bodo pomagale stabilizirati položaj telesa pri izvajanju enostranskih vaj. Njihovo delo igra pomembno vlogo tudi pri izvedbi počepov.

Pektineusna mišica

Začne se pri sramni kosti in se vstavi na vrhu stegna

Adductor brevis mišica

Nahaja se poleg pektineusa in je pritrjen na spodnji del stegnenice.

Adductor longus mišica

Začne se pri sramni kosti in je pritrjena pod mišico adductor brevis.

Adductor magnus mišica

To je morda največja od adduktorjev. Izhaja iz sramne kosti in je pritrjen skoraj po celotni dolžini stegnenice.

Tanka mišica

Ta adduktorna mišica je dolga. Izvira iz sramne kosti in se pritrdi na golenico (golenico).

Ne boste mogli črpati Lepe noge, če ne delate na mišicah zadnjega dela spodnjega dela noge. Dve glavni mišici na tem področju sta mišica gastrocnemius in soleus. Delujejo, ko stojite na prstih ali jih vlečete k sebi.

Telečna mišica

Izvira iz poplitealne površine. Gastrocnemius mišica ima 2 glavi (lateralno in medialno), ki konvergirata in se pritrdita na Ahilovo tetivo v gležnju.

Soleus mišica

Nahaja se globlje od mišice gastrocnemius. Začne se pri kosteh tibia in fibula in se pripenja na ahilovo tetivo.

Anatomija kosti

Ko gre za tako pomemben del telesa, kot so noge, le poznavanje mišic ni dovolj. Spoznajmo več o kosteh in sklepih, ki sodelujejo pri hoji, teku in počepu.

Medenica

Umivalnik ima obliko sklede. On veže spodnji del telo skupaj in je odgovoren za 2 glavni gibi - nagibanje telesa naprej in nazaj.

Kolčni sklep

Kolčni sklep je mesto, kjer se stegenska kost poveže z medenico in tvori nekaj podobnega tečaju. Ta povezava nam daje večjo svobodo delovanja - noge lahko upogibamo, zravnamo, dvignemo in razširimo, pa tudi z njimi izvajamo rotacijske gibe.

Kolenski sklep

Kolenski sklep nam omogoča tudi, da noge ne le upogibamo in zravnamo, ampak jih tudi vrtimo. Ima ključno vlogo pri skoraj vsaki vadbi za noge.

Gleženjski sklep

Nadzoruje 2 glavni gibi: izteg stopala (ko stojite na prstih) in upogib stopala (ko potegnete prste k sebi).

Funkcije mišic

Želim, da dobro razumete, kako vaše kosti, sklepi in mišice sodelujejo pri ustvarjanju gladkih, usklajenih gibov. Poglejmo si funkcije, ki jih mišice opravljajo v telovadnici.

kvadriceps

Kvadricepse so odgovorne za iztegovanje nog. Izvajajo se v vajah, kot so počepi in iztegi nog v simulatorju. Želim, da ste pozorni Posebna pozornost na mišicah rectus femoris, saj potekajo skozi 2 sklepa - kolk in koleno. Ravne mišice vam pomagajo upogibati boke. Lahko jih razvijete s tekom ali korakanjem.

Stegenske mišice

Te mišice sodelujejo pri iztegu kolka. Izvajajo se med izvajanjem katere koli vrste mrtvega dviga, zvijanja nog v napravi, hiperekstenzije in počepov. Mišice hrbtna površina pri upogibanju kolen sodelujejo tudi kolki.

Glutealne mišice

Pri obremenitvi bokov se aktivirajo glutealne mišice. Mrtvi dvig z veliko težo bo pripomoglo k učinkovitemu delovanju mišic gluteus maximus, enostranska vaja, kot je deljeni počep, pa bo mišice gluteus minimus uporabila kot stabilizacijske.

Adduktorske mišice

Mišice adduktorji služijo za zagotavljanje stabilnosti in nadzora pri gibanju. Krepijo jih vaje, kot so izpadni koraki.

Mišice zadnjega dela noge

Če želite bolje razgibati mečne mišice, izvajajte dvige meč stoje. Podplatne mišice so najbolj aktivne, ko je koleno upognjeno, zato, da jih razvijete, dvigujte meča, ko sedite.

Osnovne vaje za mišice nog

O mišicah lahko govorimo dolgo časa, a da jih spremenimo, moramo trdo garati v telovadnici. Tukaj je nekaj odličnih vaj, ki vam bodo pomagale tonirati mišice nog, da zgradite močno podlago in ustvarite uravnoteženo postavo.

Vaja 1 Sprednji počepi

Glavna prednost te vaje je, da delujejo skoraj vse mišice nog. Ko počepnete, raztegnete svoje kvadricepse in tudi napnete stegenske mišice in zadnjico. Če se sprašujete, s katero vajo bi začeli delati na mišicah nog, priporočam to.

Postavite palico visoko na prsi, skoraj na dno grla. To je neroden položaj, vendar je najboljši za postavitev palice. Stopala postavite v širino ramen in prste na nogah usmerite rahlo navzven. Telesno težo držite na sredini stopal in poravnajte hrbet. Počepnite, dokler ni vzporedno s tlemi ali nekoliko nižje, nato pa se dvignite v začetni položaj.

Vaja 2 Romunski mrtvi dvig

To je odlična vaja, ki izolira vaše zadnjične mišice in stegenske mišice. Pri tem se osredotočite na premikanje medenice nazaj. Kolena naj bodo rahlo pokrčena, hrbet pa vzravnan. Ko premaknete medenico nazaj, se raztegnejo mišice zadnjice in stegenske mišice. Ponavljanje zaključite tako, da vrnete medenico nazaj v začetni položaj. Celoten obseg gibanja bo zagotovil rast in razvoj mišic.

Vaja 3 Izpadni koraki

Vaje, ki se izvajajo na eni nogi na drugačen način, obremenijo mišice in vas prisilijo k ohranjanju ravnotežja. Vstanite naravnost, z eno nogo stopite naprej in se spustite v izpadni položaj. Potisnite sprednjo nogo od tal in se vrnite v začetni položaj.

Izpadne korake smo izbrali, ker delajo vse mišice nog. Kvadriceps bo deloval, ko iztegnete nogo, ko se vrnete v začetni položaj. Stegenske mišice in zadnjične mišice bodo pomagale pri spuščanju telesa med izpadnim korakom in vrnitvi v začetni položaj. Za stabilizacijo kolena in nadzor gibanja ne uporabljate samo velikih mišic, ampak tudi majhne, ​​kot so gluteus minimus in adduktorji.

4. vaja Dvig teleta stoje

Uporabite lahko lastno telesno težo, uteži ali palico. Glavna prednost te vaje je, da jo je težko izvajati nepravilno. Noge držite naravnost, da raztegnete mišice meč in Ahilove tetive. V spodnji fazi vaje zadržite razteg 1-2 sekundi, preden preidete v zgornjo napeto fazo.

Najboljši rezultati pri treningu nog z znanstvenim pristopom

Veliko ste se naučili, vendar upam, da ste se naučili, kako pomembna je vadba nog. Po potrebi se vrnite na začetek članka in si oglejte video. Želim, da kar najbolje izkoristite ta članek. Analizirajte pridobljeno znanje in razumeli boste, zakaj toliko časa namenjamo mišicam nog. Da bi zgradili privlačno postavo, jih moramo razgibati.

Preden greste v telovadnico in začnete trenirati, si oglejte video posnetke treningov. Ne pozabite, da morate združiti delo svojih mišic z delom svojega uma, če želite zgraditi lepo telo.

Sprednjo površino stegna in del njegove stranske površine zavzema mišica kvadricepsa, katere glave se začnejo ločeno. In v kolenu se združijo v tetivo, ki se pritrdi na tuberosity, ki se nahaja na in pokriva pogačico.

Mišica kvadriceps femoris je skupek štirih glav, najdaljša med njimi pa je rectus mišica, ki popolnoma zavzema sprednjo površino stegnenice. Začne se v supraacetabularnem žlebu, poteka od njegove sprednje spodnje osi navzdol in prehaja v ozko tetivo, ki je del skupne tetive.

Mišica vastus medialis se nahaja v spodnji polovici stegna in zavzema njegovo sprednjo medialno površino. Izvira iz linea aspera in iz njegove medialne ustnice poteka navzdol, se preoblikuje v široko tetivo, delno prepleteno z rektusno mišico in pritrjeno na rob pogačice, ki tvori njen suspenzorni ligament.

Druga glava zavzema sprednjo stransko površino in se imenuje Rahlo je prekrita z rektusno mišico in napeto mišico fascia lata. Začne se od široke črte stegna, na območju, kjer se nahaja intertrohanterna linija in stranska ustnica. Navzdol prehaja v široko tetivo, ki je del skupne tetive in sodeluje pri tvorbi nosilnega lateralnega ligamenta pogačice.

Četrta glava je široka intermedius mišica, ki se nahaja med medialno in stranske mišice. Nahaja se pod mišico rectus femoris in je najšibkejša med glavami. Vmesna mišica, ki izvira iz sprednje ravnine, prehaja s polovice svoje dolžine v široko tetivo, ta pa je pritrjena na tetivo rektusa in prehaja v skupno tetivo.

Štiriglava stegenska mišica, tako kot triceps femoris mišica, rešuje glavno nalogo, to je izteg noge v kolenu, ravna mišica pa pomaga tudi pri upogibu stegna. Je zelo močan in velik, saj pomaga kolenskemu sklepu vzdrževati telesno težo. Mišica kvadriceps femoris ima dve funkciji: dinamično, ki je sestavljena iz poravnave kolen med gibanjem, in statično, ki preprečuje, da bi se kolena upognila, ko stojite na mestu.

Vse mišice zahtevajo določeno obremenitev. Da bi mišica kvadriceps femoris uspešno opravljala svoje glavne funkcije, jo je treba nenehno vzdrževati v dobri formi. Dobre vaje za to so klasične z utežmi ali palico, stiskalnice z nogami, izpadni koraki z utežmi.

Kontuzija te mišice se lahko pojavi pri udarcu od spredaj ali od strani. Spremljata jo bolečina in oteklina, zmanjša se obseg gibljivosti kolena. Resnost teh simptomov je odvisna od moči udarca. Malo kasneje se lahko pojavi modrica ali hematom, ki se sčasoma poveča in zmanjša. Včasih se premakne na spodnji del noge ali stopala. Diagnozo podplutbe kvadricepsne mišice postavi zdravnik, saj je treba izključiti druge možne poškodbe. Za preverjanje zloma se opravi rentgensko slikanje, z ultrazvokom pa se izmeri velikost hematoma in mišične okvare.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo zapleti v mišicah, kot je subfascialno, to je ščipanje in za katerega je značilno odlaganje kalcijevih soli. Mišico kvadriceps femoris po modrici zdravimo z zdravili proti bolečinam, ohranimo njeno moč in gibljivost kolenskega sklepa, preprečimo miozitis s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Stegenske mišice obdajajo stegensko kost in jih delimo na sprednjo mišično skupino, ki jo sestavljajo predvsem ekstenzorji, medialno skupino, ki vključuje adduktorje in zadnja skupina mišice, vključno z upogibalkami.

Prednja skupina

Sartorius(m. sartorius) (sl. 90, 129, 132, 133, 134, 145) upogiba stegno in spodnji del noge, hkrati pa vrti stegno navzven in spodnji del noge navznoter, kar omogoča prekrižanje nog. To je ozek trak, ki se nahaja na sprednji površini stegna in spiralno navzdol prehaja na sprednjo površino. Sartorius mišica je ena najdaljših mišic pri ljudeh. Začne se od zgornje sprednje iliakalne hrbtenice in je pritrjen na gomolj tibije in v ločenih snopih na fascijo noge.

riž. 131. Mišice medenice in stegna, pogled od spredaj 1 - piriformis mišica; 2 - gluteus minimus; 3 - zunanja zaklepna mišica; 4 - mišica kvadriceps femoris; 5 - kratka adduktorna mišica; 6 - adductor magnus; 7 - mišica vastus lateralis; 8 - adduktorski kanal

riž. 132. Mišice medenice in stegna, stranski pogled 1 - velika mišica psoas; 2 - iliakusna mišica; 3 - piriformis mišica; 4 - notranja zaklepna mišica; 5 - pektineusna mišica; 6 - mišica gluteus maximus; 7 - dolga adduktorna mišica; 8 - adductor magnus; 9 - sartorius mišica; 10 - tanka mišica; 11 - semitendinosus mišica; 12 - najdaljša rectus femoris mišica; 13 - polmembranozna mišica; 14 - mišica vastus medialis; 15 - telečja mišica

Quadriceps femoris(m. quadriceps femoris) (slika 131) je sestavljena iz štirih glav in je največja človeška mišica. Ko se skrčijo vse glave, iztegne spodnji del noge; Nahaja se na anterolateralni površini stegna, v spodnji odseki gre popolnoma na stran. Vsaka od glav ima svoje izhodišče. Najdaljša rectus femoris mišica (m. rectus femoris) (sl. 90, 129, 132, 145) se začne na spodnji sprednji iliakalni hrbtenici; vastus medialis (m. vastus medialis) (sl. 90, 129, 130, 132, 133, 145) - na medialni ustnici linea aspera stegnenice; vastus lateralis (m. vastus lateralis) (sl. 90, 129, 130, 131, 133, 145) - na velikem trohanterju, intertrohanterni liniji in stranski ustnici linea aspera stegnenice; vmesna široka mišica stegna (m. vastus intermedius) (sl. 130, 145) - na sprednji površini stegnenice. Vse glavice se zrastejo in tvorijo skupno tetivo, ki je pritrjena na vrh in stranske robove pogačice, mimo katere se tetiva spusti nižje in preide v ligament pogačice, ki je pritrjen na gomolj tibije. Na mestu pritrditve mišice je bursa suprapatellaris, subkutane prepatellaris, bursa subcutanea infrapatellaris in globoka subpatelarna burza.

Zglobna mišica kolena(m. articularis genus) (slika 136) razteza burzo kolenskega sklepa. Je ravna plošča in se nahaja na sprednji površini stegna pod mišico vastus intermedius. Njegov izvor je na sprednji površini spodnje tretjine stegnenice, njegova pritrdilna točka pa na sprednji in stranski površini sklepne kapsule kolenskega sklepa.

Medialna skupina

Pektineusna mišica(m. pectineus) (sl. 90, 129, 130, 132) upogiba in adducira stegno, ga vrti navzven. Ploščata mišica je štirikotne oblike, izvira iz grebena in zgornje rame pubisa in je vstavljena na medialno ustnico linea aspera stegnenice pod malim trohantrom.

Tanka mišica(m. gracilis) (sl. 90, 129, 130, 132, 134, 145) adducira stegno in sodeluje pri upogibanju golenice, obrača nogo navznoter. Dolga ploščata mišica se nahaja tik pod kožo. Njegov izvor je na spodnji veji sramne kosti, njegova pritrdilna točka pa na gomolju golenice. Tetiva gracilisa se zlije s tetivami sartoriusa in semitendinozusa ter fascijo noge in tvori površinski pes anserine. Tu se nahaja tudi tako imenovana gosja burza (bursa anserina).

riž. 133. Mišice medenice in stegna, stranski pogled 1 - mišica latissimus dorsi; 2 - zunanja poševna trebušna mišica; 3 - mišica gluteus medius; 4 - mišica gluteus maximus; 5 - sartorius mišica; 6 - mišica, ki zategne fascijo lata stegna; 7 - iliotibialni trakt; 8 - najdaljša rectus femoris mišica; 9 - biceps femoris mišica: a) dolga glava, b) kratka glava; 10 - mišica vastus lateralis; 11 - telečja mišica

riž. 134. Mišice medenice in stegna, pogled od zadaj 1 - mišica gluteus maximus; 2 - adductor magnus; 3 - iliotibialni trakt; 4 - tetivni skakalec semitendinozne mišice; 5 - semitendinosus mišica; 6 - biceps femoris mišica; 7 - tanka mišica; 8 - semimembranozna mišica; 9 - sartorius mišica; 10 - plantarna mišica; 11 - telečja mišica a) medialna glava, b) stranska glava

Adductor longus mišica(m. adductor longus) (sl. 90, 129, 130, 132) adducira stegno, sodeluje pri njegovem upogibanju in rotaciji navzven. To je ravna mišica, ki ima obliko nepravilnega trikotnika in se nahaja na anteromedialni površini stegna. Začne se od zgornje rame pubisa in se vstavi na srednjo tretjino medialne ustnice linea aspera stegnenice.

Adductor brevis mišica(m. adductor brevis) (slika 131) adducira stegno, sodeluje pri njegovem upogibanju in rotaciji navzven. Je mišica trikotne oblike, ki izvira na sprednji površini spodnje rame pubisa, lateralno od mišice gracilis, in je vstavljena na zgornjo tretjino medialne ustnice linea aspera stegnenice.

Adductor magnus mišica(m. adductor magnus) (sl. 129, 130, 131, 132, 134) adducira stegno in ga delno vrti navzven. Debela, široka, najmočnejša mišica te skupine, ki se nahaja globlje od drugih adduktorjev. Njegov izvor se nahaja na ishialni tuberoziteti, pa tudi na veji ishiuma in spodnji veji sramne kosti. Mesto pritrditve se nahaja na medialni ustnici linea aspera in medialnem epikondilu stegnenice. V mišičnih snopih se oblikuje več lukenj, ki omogočajo prehod krvnih žil. Največji med njimi se imenuje kitna odprtina (hiatus tendineus). Nad njo je fascialna plošča, med njo in mišico pa nastane prostor trikotne oblike, ki ga imenujemo adduktorni kanal (canalis adductorius) (slika 131). Skozenj poteka femoralna vena, arterija in skriti živec spodnjega uda.

Zadnja skupina

Biceps femoris(m. biceps femoris) (sl. 133, 134, 145) iztegne stegno in upogiba spodnji del noge. IN upognjen položaj obrne golen navzven. Poteka vzdolž stranskega roba zgornjega dela stegna. Mišica ima en trebuh in dve glavi. Dolga glava (caput longum) se začne od ishialne tuberoze, kratka glava (caput breve) - na spodnjem delu stranske ustnice linea aspera stegnenice. Trebuh se konča z dolgo ozko tetivo, katere pritrdišče je na glavi fibule. Nekateri snopi so vtkani v fascijo noge. Blizu izhodišča dolge mišice je zgornja burza dvoglave stegnenične mišice (bursa m. bicipitis femoris superior). V predelu tetive je spodnja subtendinozna burza dvoglave stegnenične mišice (bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior).

Semitendinozna mišica(m. semitendinosus) (sl. 130, 132, 134, 145) razširi stegno, upogne spodnjo nogo, jo vrti navznoter v upognjenem položaju in sodeluje tudi pri ravnanju telesa. Mišica je dolga in tanka, delno prekrita z gluteus maximus mišico, včasih prekinjena s kitnim mostom (intersectio tendinea) (slika 134). Njegova izhodiščna točka se nahaja na ishialni tuberozi, njena pritrdilna točka pa je na medialni površini tibialne tuberozitete. V fascijo spodnjega dela noge so vtkani posamezni snopi mišic, ki sodelujejo pri nastanku vranijega stopala.

Semimembranozna mišica(m. semimembranosus) (sl. 130, 132, 134, 145) razširi stegno in upogne spodnji del noge, ga vrti navznoter. Poteka vzdolž medialnega roba zadnje površine stegna in je delno pokrita s semitendinozno mišico. Mišica se začne od ishialne tuberoze in se pritrdi na rob medialnega kondila golenice.

Tetiva je razdeljena na tri snope, ki tvorijo globok pes anserin. Zunanji snop prehaja v poplitealno fascijo, v posteriorni ligament kolenskega sklepa.

Na mestu, kjer se tetiva deli na ločene snope, se nahaja sinovialna burza polmembranozne mišice (bursa m. semimembranosi).

Quadriceps femoris, m. kvadriceps femoris(glej sliko , , , , , , , , , , , , ). Vsaka od štirih glav ima svoj izvor, toda ko se približajo predelu kolena, vse preidejo v skupno tetivo, ki pokriva pogačico in se pritrdi na gomolj golenice.

Rectus femoris mišica, m. rectus femoris(glej sliko), najdaljša od štirih glav. Zavzema sprednjo površino stegna. Začne se s tanko kito iz spodnje sprednje iliakalne hrbtenice, supraacetabularnega utora. V smeri navzdol mišica preide v ozko tetivo, ki je del skupne tetive štiriglave stegenske mišice. Ko doseže golenico, se mišična tetiva pritrdi na tuberozo ilijačne kosti. Pod pogačico se ta tetiva imenuje patelarni ligament, lig. pogačice

Vastus medialis mišica, m. vastus medialis(glej sliko) zavzema anteromedialno površino spodnje polovice stegna. Mišični snopi, ki ga tvorijo, so usmerjeni poševno od zgoraj navzdol in od znotraj naprej. Spredaj je nekoliko pokrit s pravokotno mišico. Mišica izvira iz medialne ustnice linea aspera stegnenice in, ko se premika navzdol, prehaja v široko tetivo, ki je delno vtkana v skupno tetivo skupaj z rektusno mišico in delno pritrjena na medialni rob pogačice, ki tvori medialni suspenzorni ligament pogačice.

Vastus lateralis mišica, m. vastus lateralis, zavzema skoraj celotno anterolateralno površino stegna. Zgoraj ga nekoliko pokriva mišica, ki napenja fascia lata, spredaj pa mišica rectus femoris. Mišični snopi so usmerjeni od zgoraj navzdol in od zunaj naprej (glej sliko).

Mišica izhaja iz velikega trohantra, intertrohanterne linije in stranske ustnice široke linije stegna. V smeri navzdol mišica preide v široko tetivo, ki je del skupne tetive štiriglave stegenske mišice in sodeluje pri tvorbi lateralnega suspenzornega ligamenta pogačice.

Vastus intermedius mišica, m. vastus intermedius(glej sliko) se nahaja na sprednji površini stegna med mišicama vastus medialis in lateralis, neposredno pod mišico rectus femoris. Ta mišica je najšibkejša med drugimi glavami. Začne se na sprednji površini stegnenice - od intertrohanterične črte in se navzdol preide (skoraj polovica svoje dolžine) v široko tetivo, ki se v distalnem delu pridruži tetivi rektus femoris mišice in prehaja v skupno tetivo kvadricepsne mišice.

Tako vse štiri glave mišice, ki tvorijo mišico kvadriceps femoris, preidejo v tetivo, ki vključuje pogačico in se pripne na gomolj tibije. Sinovialne burze se nahajajo pred in za tetivo (glej sliko):

• A) podkožna prepatelarna burza, bursa subcutanea prepatellaris;
• b) suprapatelarna burza, bursa suprapatellaris, pod tetivo kvadricepsa, nad pogačico;
• V) globoka subpatelarna burza, bursa infrapatellaris profunda, pri pritrditvi ligamenta patele na gomolj tibije;
• G) subkutana subpatelarna burza, bursa subcutanea infrapatellaris, spredaj od ligamenta patele;
• d) podkožna burza gomolja tibije, bursa subcutanea tuberositatis tibiae, nekoliko nižje od prejšnjega, leži na sprednji površini patelarnega ligamenta;
• e) subfascialna prepatelarna burza, bursa subfascialis prepatellaris, med vrhom sprednje površine pogačice in fascia lata stegna, nestabilna;
• in) subtendinozna prepatelarna burza, bursa subtendinea prepatellaris, v debelini tetive štiriglave stegenske mišice, na sprednji površini baze pogačice, nestabilen.

Nekatere od teh vrečk lahko komunicirajo z votlino kolenskega sklepa.

Funkcija:Štiriglava stegenska mišica s krčenjem vseh glav iztegne spodnji del noge, zaradi m. recti femoris sodeluje pri fleksiji kolka.

Inervacija: n. feraoralis (plexus lumbalis) (L II -L IV).

Oskrba s krvjo: ah. circumflexa femoris lateralis, profunda femoris, a. femoralis.

16440 0

Proksimalna pritrditev. Mišica rectus femoris ima dve tetivi na spodnji sprednji iliakalni hrbtenici in ilium nad acetabulumom. Vastus lateralis: stranski vidik zgornjih treh četrtin zadnje površine stegnenice in zgornje polovice linea aspera stegnenice. Vastus medialis mišica: po celotni posteromedialni površini stegnenice. Vastus intermedius: sprednja in stranska površina zgornjih dveh tretjin stebla stegnenice.

Distalni nastavek. V distalni tretjini stegnenice vse štiri glave tvorijo skupno tetivo, ki je pritrjena na tibialno tuberosity, pa tudi na vrh in stranske robove pogačice; tetiva se nadaljuje v ligament patele.

funkcija. Rectus femoris mišica: ekstenzija spodnjega dela noge, fleksija kolka s fiksno medenico. Vastus lateralis, vastus medialis, vastus intermedius: ekstenzija kolena. Mišice vastus lateralis in vastus medialis sodelujejo pri fiksiranju kolenske kapice v normalnem položaju.

Palpacija. Kvadriceps femoris je najtežja mišica v telesu, saj tehta približno 50 % več kot naslednja največja mišica gluteus maximus. Tri od štirih mišic, ki sestavljajo kvadriceps femoris (rectus, vastus lateralis in vastus medialis), so zlahka otipljive. Mišica vastus intermedius leži globlje od mišice rectus femoris in je ni mogoče neposredno palpirati.

Za lokalizacijo mišice kvadriceps femoris je treba identificirati naslednje strukture:
. Zgornja sprednja iliakalna hrbtenica je kostna štrlina, ki se nahaja pod grebenom iliake in služi kot pritrdilno mesto za dimeljski ligament. Zlahka palpirana.

Veliki trohanter stegnenice je kostna štrlina na stranski površini stegna, ki se nahaja približno dolžine dlani pod grebenom ilijake; leži na isti vodoravni liniji s sramnim grebenom.

Iliotibialni trakt fascije late je dolga fascialna plošča, ki leži na zunanjo površino boki. Je odebeljeni del fascije, ki obdaja stegno; distalni del je pritrjen na lateralni kondil golenice. Insercijo kondila palpiramo anteriorno od insercije tetive bicepsa femoris. Iliotibialni trakt se palpira v sedečem položaju z upognjenim kolenom in peto, dvignjeno od tal.

. Pogačica je sezamoidna kost v skupni tetivi štiriglave stegenske mišice.
. Tuberoznost golenice.

Določite mišice rectus femoris, vastus lateralis in vastus medialis, ko je spodnji del noge iztegnjen proti uporu. Palpirajte mišico rectus femoris od njene vstavitve na zgornji anteriorni iliakalni hrbtenici do njene vstavitve na tuberozo tibije skozi skupno tetivo kvadricepsa.

Upoštevajte, da trebuh mišice vastus lateralis leži proksimalno od trebuha mišice vastus medialis.

Palpirajte mišico vastus lateralis vzdolž anterolateralne strani stegna spredaj do iliotibialnega trakta fascije late, začenši pri velikem trohantru stegnenice do njegove distalne vstavitve skozi skupno tetivo kvadricepsa. Palpirajte vastus medialis vzdolž anteromedialne strani stegna do njegove distalne vstavitve skozi skupno tetivo kvadricepsa.

Preden prepoznate in odpravite spazmodična področja v mišici vastus medialis, morate začeti z mišico rektus femoris. Ko se mišica rectus femoris osvobodi spazmodičnih območij, bo mogoče zaznati področja lokalnih krčenje mišic v mišici vastus intermedius. Začnite s palpacijo na proksimalno-lateralni meji mišice rectus femoris in se pomikajte navzdol, dokler s prsti ne najdete mišice vastus intermedius, ki leži globlje od mišice rectus femoris in blizu stegnenice.

Vzorec bolečine. Bolečina iz aktivnih prožilnih točk se lahko čuti na različnih mestih, odvisno od tega, katere mišice so vključene v patološki proces. Rectus femoris: bolečina v sprednjem delu kolena, včasih globoko v kolenskem sklepu. Bolečina se lahko čuti ponoči. Spuščanje po stopnicah je lahko težavno. Vastus lateralis: bolečina v posterolateralnem delu kolena. Bolečina se lahko razširi na celotno lateralno stegno, od kolena do grebena ilijake. Distalne prožilne točke lahko vodijo do imobilizacije pogačice in bolečine pri hoji.

Simptomi lahko vključujejo bolečino, ko ležite na prizadeti strani. Vastus medialis: Anteromedialna bolečina v kolenu lahko seva navzdol po distalni polovici medialnega stegna; možna togost kolenskega sklepa. Vastus intermedius: bolečina v sprednjem delu stegna lahko seva v anterolateralno stran zgornjega dela stegna. Najbolj intenzivna bolečina je lahko v srednji tretjini stegna. Morda bo težko plezati po stopnicah ali zravnati spodnji del noge po sedenju.

Vzročni ali podporni dejavniki.

Nepričakovana prekomerna obremenitev zaradi padca ali, če se je bolnik spotaknil, kronična prekomerna obremenitev zaradi preveč napetih stegenskih mišic.

Satelitske sprožilne točke. Vsaka od mišic, ki sestavljajo štiriglavo stegensko mišico, lahko tvori sprožilne točke kot odgovor na prisotnost sprožilnih točk v drugih mišicah te skupine. Dodatne sprožilne točke se lahko pojavijo v mišicah semimembranosus, semitendinosus, biceps femoris, tensor fasciae lata in iliopsoas.

Prizadeti organski sistem. Rectus femoris, vastus lateralis in vastus medialis: prebavni sistem.

Vastus intermedius: genitourinarni sistem.

Povezana območja, meridiani in točke.

Rectus femoris mišica: ventralna cona. Nožni meridian želodca je jang-ming. ST 31 - 34, SP 10, 11. Vastus lateralis mišica: ventralna in lateralna cona. Nožni meridian želodca je jang-ming. Shao-yang nožni meridian žolčnika. ST 31 - 34, GB 31. Vastus medialis mišica: ventralna cona. Stopalni meridian vranica tai yin. SP 10, 11. Vastus intermedius: ventralna cona. Nožni meridian želodca je jang-ming. ST 31 - 34, SP 10, 11.

Vaja za raztezanje. Izvaja se stoje ali sede na robu stola. Upognite nogo v kolenu. Z isto roko primite gleženj, peto povlecite proti zadnjici, stegno poravnajte čim bolj in kolčni sklep. Da se izognete pretiranemu upogibanju ledvene hrbtenice, potisnite medenico naprej. Držite pozo, dokler ne preštejete 10-15.

Vaja za krepitev. Sedite na stol in postavite noge na tla. Ko štejete do 2, dvignite nogo vodoravno proti tlom in popolnoma poravnajte golen na prizadeti strani. Ko preštejete do 4, spustite nogo. Vajo ponovite 10-12 krat in dvignite samo eno nogo naenkrat.

Za povečanje sile, ki jo ustvarja štiriglava stegenska mišica, se lahko uporabi utež, pritrjena na gleženj, katere težo je treba prilagoditi bolnikovim zmožnostim in potrebam.

D. Finando, C. Finando