Ćwiczenia wzmacniające mięśnie stabilizatorów łopatki. Jak poprawić równowagę ciała i rozwinąć mięśnie stabilizujące

Stabilizacja łopatek na ławce skośnej

Kiedy dana osoba wykonuje ćwiczenia w celu ćwiczenia górnej części ciała, pożądane jest, aby była ona ustabilizowana. W przeciwnym razie mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje, takie jak zaciski na ramionach lub ból szyi. Aby tego uniknąć należy najpierw ustabilizować łopatki tak, aby nie wystawały przy każdym obciążeniu okolicy klatki piersiowej.

Stabilizacja łopatek na ławce skośnej rozwija te grupy mięśni, które pozwalają łopatkom pozostać przyciągniętymi do klatki piersiowej podczas innych ćwiczeń.

Jakie mięśnie są zaangażowane

Oprócz mięśni odpowiedzialnych za łopatki - mięśnie zębate przednie, mięśnie romboidalne, wiązka środkowa i dolna mięśnia czworobocznego - pracują również mięśnie brzucha. Zajęty jest także stożek rotatorów oraz mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy.

Technika ćwiczeń

Aby to zrobić, potrzebujesz nachylonej ławki, na której musisz położyć się z brzuchem, głową nad nogami. Kolana powinny być rozluźnione, a stopy powinny opierać się na podłodze lub innym podparciu. Ciało musi być utrzymane prosto, a tę pozycję należy ustabilizować za pomocą mięśni stabilizujących. Z tej pozycji wyjściowej zaczynamy wykonywać ćwiczenie.

Ramiona powinny być lekko zgięte w łokciach i lekko uniesione do przodu i na boki. W takim przypadku dłonie powinny „patrzyć” do wewnątrz, a kciuki powinny być skierowane do góry. Opuść łopatki, rozluźnij mięśnie ramion. Utrzymaj pozycję przez 5 sekund, następnie wróć do pozycji wyjściowej.

poruszaj się powoli, kontrolując ciało;
staraj się utrzymywać wyprostowaną klatkę piersiową;
trzymaj łopatki opuszczone, a łokcie uniesione;
ramiona nie muszą być zmniejszane z przodu.

Ćwiczenie charakteryzuje się otwartym łańcuchem kinetycznym. Wykonywany jest na poziomie zaawansowanym lub średniozaawansowanym. Napięcie mięśni jest znaczne, ale obciążenie aparatu więzadłowego nie jest tak duże, jak gdyby ruchy wykonywano z ciężarami.

Liczba serii i powtórzeń

Ćwiczenie może wydawać się niepotrzebnie lekkie, dopóki nie zacznie narastać zmęczenie. Dlatego ilość powtórzeń należy uzgodnić z instruktorem. Nie tylko to, ale także czas utrzymywania pozycji zależy od tego, czy ćwiczenie wykonuje się z ciężarkami, czy bez. Jak więcej wagi hantle, tym krótszy czas fiksacji. Liczbę podejść można również przemyśleć indywidualnie.

Ekologia życia: Zdrowie i uroda. Dzięki specjalnym ćwiczeniom na łopatki możesz wzmocnić plecy, ukryć wystające łopatki i usunąć pochylenie.

Dzięki specjalnym ćwiczeniom na łopatki możesz wzmocnić plecy, ukryć wystające łopatki i usunąć pochylenie.

Ćwiczenia barków

Ćwiczenia te służą następującym celom:

1. rozciąganie kręgosłupa;

2. wzmocnienie mięśni pleców barków;

3. wzmocnienie mięśni stabilizujących pomiędzy łopatkami;

4. odprężenie;

5. eliminacja wystających łopatek.

Ćwiczenie 1

Pozycja wyjściowa: Aby wykonać ćwiczenie, należy położyć się na brzuchu, stopy rozstawić na szerokość barków, ramiona zgięte w łokciach i stykające się z podłogą.

Wydajność:

Podnieś ramiona do góry, jednocześnie maksymalnie złączając łopatki.
Skoncentruj się na napięciu w górnej części pleców.
Podczas wykonywania ćwiczenia, aby osiągnąć maksymalne rezultaty, tułów i ramiona nie powinny odrywać się od podłogi.
Powtórz 2-3 serie, 15-20 razy.

Ćwiczenie 2

Pozycja wyjściowa: Przyjmij pozę leżąc na plecach, uginając kolana. Stopy powinny być rozstawione na szerokość barków, ramiona uniesione pod kątem prostym do podłogi. W tym ćwiczeniu ważne jest, aby łokcie były unieruchomione, a ramiona proste. Łopatki powinny stykać się z podłogą.

Wydajność:

Ramiona wyprostowane, łopatki uniesione jak najwyżej od podłogi. Zwróć uwagę na to, jak ręce zbliżają się do sufitu.
Trzymając ręce w górze, opuść łopatki tak, aby dotykały podłogi.
Powtórz ćwiczenie kilka razy, możesz ćwiczyć zarówno szybkie, jak i wolne wykonanie.
Po zakończeniu odpocznij z ramionami wzdłuż ciała.

Ćwiczenie 3

Pozycja wyjściowa: Stań plecami do ściany, odchylając plecy tak, aby pięty, pośladki, łopatki i tył głowy jednocześnie dotykały ściany.

Wydajność:

Weź wdech, wydech. Wyprostuj klatkę piersiową, nie odrywając wzroku od ściany.
Musisz stać w tej pozycji przez co najmniej 5 minut, jeśli możesz, wytrzymaj dłużej.

Ćwiczenie 4

Pozycja wyjściowa: Stań prosto z lekko ugiętymi łokciami.

Wydajność:

Weź głęboki wdech, a podczas wydechu połącz łopatki jak najbliżej siebie.
Trzymaj głowę prosto, patrz prosto przed siebie i kontynuuj głębokie oddychanie. Czas trwania ćwiczenia wynosi 30 sekund, nie więcej.

Ćwiczenie 5

Pozycja wyjściowa: Pozycja - leżąc na plecach, na podłodze. Podnieś kolana. Stopy dotykają podłogi na szerokość ramion. Ramiona są wyprostowane, uniesione prostopadle do podłogi, łokcie nieruchome. Łopatki stykają się z podłogą.

Wydajność:

Zginając kość krzyżową, poczuj kontakt stóp z podłogą.Podbródek powinien być cofnięty.
Następnie opuść klatkę piersiową, jednocześnie unosząc łopatki. Następnie - rozluźnij kość krzyżową, opuść łopatki, połóż ręce na bokach.
Powtórz ćwiczenie kilka razy.

I najważniejsze ćwiczenie, które musisz stale wykonywać – nie pozwól, aby zmęczenie i zły nastrój sprawiły, że zapomniałeś, że plecy powinny być zawsze wyprostowane, a głowa wesoło uniesiona!

staw barkowy

Anatomia stawu barkowego zaczyna się od tworzących go kości: łopatki i kości ramiennej. Staw barkowy ma kształt kulisty i zapewnia największy zakres ruchu: możliwy jest zarówno obrót, jak i zgięcie, a kończyna może mieć kształt stożka (ruch jest ograniczony jedynie wielkością powierzchni stawowych). Głowa kości ramiennej jest przymocowana do powierzchni stawowej łopatki, najłatwiejszym przykładem dla porównania jest Koszykówka leżąc na talerzu. Po otrzymaniu dużego zakresu ruchu staw barkowy poświęcił stabilność. Charakteryzuje się podwichnięciami, zwichnięciami, pęknięciami torebki stawowej.

Kości tworzące staw barkowy utrzymują aparat więzadłowy i mięśniowy. Więzadła tworzą torebkę stawową, otaczają głowę barku i przyczepiają się do łopatki. Istnieje kilka części więzadeł, które są - poprzedni, tył I niżej. Te odcinki torebki rozciągają się i napinają przy pewnych ruchach stawu barkowego.

Aparat mięśniowy to jeden z najważniejszych elementów zapewniających stabilność stawu barkowego, zwłaszcza tworzących się mięśni "stożek rotatorów".

"Stożek rotatorów" składa się z 4 różnych mięśni, zaczynając od łopatki i przyczepionych do głowy kości ramiennej. Mięśnie te są klasyfikowane według ich umiejscowienia na ciele.

„Tylny mankiet wakuacyjny” obejmuje - podgrzebieniowy i mały okrągły mięśnie. Mięśnie te odpowiadają za rotację zewnętrzną barku. „Górny mankiet rotatorów” - ponadkolczysty mięsień. Trzecia i ostatnia część mięśni stożka rotatorów - „stożek rotatorów przednich”. Zawiera „podłopatkowy”. Mięsień ten przyczepia się do przedniej powierzchni kości ramiennej i odpowiada za rotację wewnętrzną barku.

Razem mięśnie stożka rotatorów utrzymują głowę kości ramiennej na powierzchni stawowej łopatki i zapewniają stabilność stawu barkowego podczas ruchu. Inne mięśnie, które grają ważna rola w stabilności stawów nazywane są "stabilizatory ostrza" zaczynają się od kręgosłupa i są przymocowane do łopatki. Głównymi mięśniami tej grupy są romb i trapez mięśnie. Oprócz tych dwóch grup mięśni istnieje jeszcze jeden, równie ważny mięsień - "Mięśnie deltoidalne".

Oprócz aparatu stabilizującego w stawie barkowym wzdłuż krawędzi powierzchni stawowej występuje wyrostek chrząstki, zwany wargą stawową.

warga stawowa nie tylko dodatkowo stabilizuje staw barkowy, ale także pełni funkcję amortyzującą. Najczęściej warga ulega uszkodzeniu podczas zwichnięć w stawie.

Wszystkie te struktury razem utrzymują stabilność i umożliwiają pracę stawu.

Adhezyjne zapalenie torebki „zamrożone ramię”

Staw barkowy składa się z powierzchni stawowych kulistej głowy kości ramiennej i wklęsłej powierzchni szyjki łopatki w kształcie miseczki zwróconej ku sobie. Staw otoczony jest torebką, czyli otoczką składającą się głównie z więzadeł zapewniających stabilność stawu barkowego.

Jednocześnie kapsułka zapewnia ruchomość stawów, swobodnie rozciągając się w całym zakresie ruchu.

W niektórych przypadkach torebka stawowa i błona maziowa wyściełająca jamę stawową może ulec zapaleniu, co powoduje jej marszczenie i ograniczenie oraz ból podczas ruchu. Choroba ta nazywa się adhezyjnym zapaleniem torebki lub zamrożonym barkiem.

Przyczyny tej choroby nie są w pełni poznane. Częściej chorują kobiety w średnim wieku. Choroba występuje ostro lub stopniowo. Charakterystyczne są nocne bóle w okolicy stawu barkowego, promieniujące do ramienia. Ograniczenie ruchów barku stopniowo postępuje.

Jak leczyć adhezyjne zapalenie torebki i zamrożony bark?

W leczeniu tej choroby stosuje się leczenie artroskopowe. Do jamy stawu barkowego poprzez nakłucie skóry wprowadza się specjalne urządzenie optyczne – artroskop. Za pomocą artroskopu bada się jamę stawową i identyfikuje obszary procesu zrostowego oraz pomarszczoną torebkę. Poprzez drugie nakłucie do jamy stawowej wprowadza się specjalny cienki instrument, który pozwala na leczenie zimnym plazmą obszarów patologicznych zrostów w stawie i pomarszczonej torebce. Po tym zabiegu przywracany jest zakres ruchu w stawie. Drugiego dnia przepisywany jest zestaw ćwiczeń w celu utrwalenia wyników osiągniętych podczas operacji i przywrócenia siły mięśni.

ZESPÓŁ WDROŻENIOWY I PĘKNIĘCIE mankietu rotatorów

CO TO JEST MANKIET ROTATORÓW?

Stożek rotatorów stawu barkowego rozumiany jest jako formacja ścięgien, składająca się ze ścięgien mięśni nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego i podłopatkowego. Główną funkcją tej anatomicznej formacji jest stabilizacja i trzymanie głowy barku w jamie panewkowej łopatki podczas odwodzenia kończyny górnej.

Jak dochodzi do uszkodzenia stożka rotatorów i czym jest zespół uderzeniowy?

Bardzo wrażliwe miejsce Stożek rotatorów barku to ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego, ponieważ znajduje się ono bezpośrednio pod wyrostkiem barkowym łopatki i może ulec uszkodzeniu, jeśli zostanie niezdarnie do niego przesunięte. Częściej jednak, na skutek zmian związanych z wiekiem lub pourazowo, wyrostek wyrostka barkowego zaostrza się wraz z odkładaniem się soli wapnia na dolnej powierzchni zwróconej do stożka rotatorów w postaci kolców osteofitów, co prowadzi do ścierania się stożka rotatorów – jest to tzw. tak zwany zespół cieśni podbarkowej.

JAK DIAGNOZOWAĆ ZESPÓŁ WCIĄGNIĘCIA I PĘKNIĘCIE MANKIETU ROTATORÓW?

We wczesnych stadiach zespołu uderzenia główną skargą pacjentów jest rozlany, tępy ból barku. Ból nasila się przy podniesieniu ręki do góry. Wielu pacjentów zgłasza, że ból uniemożliwia im zasypianie, zwłaszcza podczas leżenia na boku dotkniętego stawu barkowego. Charakterystycznym objawem zespołu uderzeniowego jest pojawienie się ostrego bólu u pacjenta przy próbie dotarcia do tylnej kieszeni spodni. W późniejszych stadiach ból nasila się i może wystąpić sztywność stawów. Czasami, gdy ramię jest opuszczone, słychać kliknięcie w stawie. Osłabienie i trudności w podnoszeniu ramienia do góry mogą wskazywać na zerwanie ścięgien stożka rotatorów.

Najbardziej pouczającą metodą diagnozowania pęknięć stożka rotatorów jest rezonans magnetyczny (MRI), badanie, które pozwala jakościowo i ilościowo określić uszkodzenie tkanek miękkich.

KIEDY STOSOWANO ZACHOWAWCZE LECZENIE ZESPOŁU IMPIGEMENTU?

W przypadku braku uszkodzenia stożka rotatorów w badaniu MRI leczenie zespołu uderzenia rozpoczyna się od metod terapeutycznych:

ograniczenie aktywności
terapia przeciwzapalna
podawanie leków steroidowych
różne rodzaje i metody fizjoterapii.

Leczenie terapeutyczne może trwać od kilku tygodni do miesięcy i jeśli choroba nie jest zaawansowana, wówczas metody te są zwykle wystarczające.

KIEDY POTRZEBNA JEST OPERACJA?

W przypadku, gdy leczenie nie przyniosło rezultatów, gdy ból jest ostry lub ramię dominujące uległo uszkodzeniu, bez czego ucierpiała jakość życia pacjenta, stosuje się leczenie chirurgiczne – artroskopową dekompresję podbarkową.

JAKIE MANIPULACJE WYKONUJE SIĘ PODCZAS OPERACJI?

CZYM JEST OPERACJA?

W większości przypadków operację wykonuje się artroskopowo – poprzez nakłucia skóry, bez nacięcia. Do jamy stawu barkowego poprzez nakłucie wprowadza się urządzenie optyczne – artroskop, które pozwala zbadać staw, wykryć uszkodzenie stożka rotatorów i ustalić przyczynę bólu. Przez drugie nakłucie wprowadza się specjalny instrument – golarkę, która usuwa kolce kostne z wyrostka barkowego łopatki, uciskając stożek rotatorów i powodując ból.

JAKIE JEST LECZENIE ZERWANIA ŚŚCIĘGNA MANKIETU ROTATORÓW?

Ze względu na specyfikę dopływu krwi, pęknięcie stożka rotatorów na całej grubości nie może się zagoić samoistnie, bez operacji. Operację można wykonać artroskopowo poprzez nakłucia lub małe nacięcie. Rodzaj operacji zależy od wielkości, lokalizacji szczeliny. Częściowe pęknięcia wymagają jedynie wygładzenia krawędzi uszkodzenia podczas operacji. Całkowite zerwanie obejmujące całą grubość aparatu więzadłowego wymaga szycia, natomiast jeśli zerwanie nastąpiło w miejscu przyczepu ścięgna do kości, wówczas wymaga to „przyszycia” go do kości za pomocą kotwic wchłanialnych.

JAK PRZEBIEGA REHABILITACJA PO OPERACJI?

Jeśli mankiet rotatorów nie jest uszkodzony, powrót do zdrowia następuje tak szybko, jak to możliwe. Od drugiego dnia po operacji przepisywane są ćwiczenia mające na celu zwiększenie zakresu ruchu i siły mięśni.

NIESTABILNOŚĆ BRAMEK

Staw barkowy jest najbardziej mobilny w organizmie człowieka. Jest on rozmieszczony w taki sposób, aby umożliwić przemieszczanie dowolnej objętości we wszystkich płaszczyznach. Drugą stroną zwiększonej mobilności jest predyspozycja do uszkodzeń. Obręcz barkowa łączy się z klatką piersiową z przodu w stawie mostkowo-obojczykowym, a za łopatką łączy się z klatką piersiową jedynie za pomocą mięśni. Cechą stawu barkowego jest znacząca rola mięśni nie tylko w generowaniu ruchu, ale także w dynamicznej stabilizacji stawu barkowego. Na przykład ruchu rzucania piłką nie można wykonać bezpiecznie i prawidłowo bez wstępnej stabilizacji łopatki przez mięśnie zębate, czworoboczne, romboidalne, a barku przez mięśnie stożka rotatorów. Tymczasem bardzo często patologię tych mięśni, ze względu na stopniowy rozwój objawów, traktuje się po prostu jako „artrozę”, a nawet „osteochondrozę”. W efekcie do traumatologa sportowego zgłasza się pacjent z bólem barku z już masywnym zerwaniem stożka rotatorów, które wymaga długiej rekonwalescencji po długoletniej operacji ścięgien tych mięśni. Równie palącym problemem jest niestabilność stawu barkowego, która powstała po zwichnięciu (i jego redukcji).

Przedstawmy pokrótce terminologię dotyczącą możliwych uszkodzeń stawu barkowego w przypadku niestabilności barku po jego zwichnięciu.

Uszkodzenie Bankarta - oznacza oddzielenie torebki i wargi stawowej od jamy panewkowej barku.
Uraz Hilla-Sachsa - uszkodzenie kości tylnej części głowy barku w momencie uderzenia w krawędź jamy panewkowej po zwichnięciu.
uszkodzenie SLAP - miejsca uszkodzenia jamy panewkowej barku.
mankiet rotatorów (stożek rotatorów) - ścięgna grupy mięśni (nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, okrągły, podłopatkowy), które obracają i stabilizują kość ramienną.

Jak objawia się staw barkowy i dlaczego rozwija się jego niestabilność?

Staw barkowy składa się z głowy kości ramiennej i panewki (jamy stawowej łopatki). Wzdłuż krawędzi jamy stawowej znajduje się struktura przypominająca łąkotkę - warga stawowa, która pełni rolę stabilizatora (przyssawki). Z kolei torebka stawu barkowego jest ściśle przymocowana do krawędzi wargi stawowej, pełniąc funkcję stabilizującą.

Zwichnięcie barku następuje w przypadku pęknięcia torebki stawowej lub oderwania wargi stawowej (obrączki) wraz z więzadłami od kostnego brzegu jamy panewkowej łopatki. Jest to tak zwane uszkodzenie Bankarta.

Jeżeli rozwarstwienie wargi stawowej następuje na ograniczonym obszarze, wówczas dochodzi do nadmiernego przemieszczenia kości ramiennej w strefie separacji i pacjent odczuwa niestabilność – podwichnięcie stawu barkowego. Najczęściej ma to miejsce, gdy odwiedziony bark obraca się na zewnątrz. Jeżeli oddzielenie wargi stawowej następuje na znacznym obszarze (porównywalnym średnicą do głowy kości ramiennej), następuje całkowite zwichnięcie barku - głowa barku całkowicie zsuwa się z jamy panewkowej łopatki i przechodzi do przestrzeń pomiędzy szyjką łopatki a mięśniami. W niektórych przypadkach po całkowitym zwichnięciu bark ulega samoistnej redukcji, w innych wymagana jest pomoc lekarza.

Jakie są rokowania po pierwszym zwichnięciu barku?

Po zwichnięciu pierwotnym i jego redukcji dalsze rokowanie zależy od wieku pacjenta. Statystyki pokazują, że u pacjentów poniżej 30. roku życia w 80% przypadków po zwichnięciu pierwotnym następuje drugie, czyli bez operacji rozdarta warga stawowa nie może już odrosnąć. Aby leczyć pacjenta powyżej 30. roku życia ze świeżym zwichnięciem pierwotnym, konieczne jest unieruchomienie ramienia w specjalnej szynie na okres do 6 tygodni lub wykonanie operacji.

JAK LECZYĆ POWTARZALNE (HAUSTOM) ZWIĘKSZENIE BRAMKI I NIESTABILNOŚĆ STAWU RAMIONEGO?

W leczeniu tego schorzenia stosuje się metodę artroskopową. Operację przeprowadza się poprzez nakłucia skóry, bez nacięcia. Do jamy stawu barkowego poprzez nakłucie wprowadza się specjalne urządzenie optyczne – artroskop, które pozwala zbadać staw, wykryć uszkodzenie aparatu więzadłowego stawu barkowego i ustalić przyczynę niestabilności.

Poprzez kolejne nakłucie do jamy stawowej wprowadzane są specjalne instrumenty, które pozwalają na zespolenie odłączonej wargi stawowej. Mocowanie wargi stawowej odbywa się za pomocą wchłanialnych stabilizatorów - kotwic.

Na prawidłowe wykonanie Operacja ta kończy się sukcesem w 95% przypadków.

CZY ZAWSZE SUKCESOWE JEST WYKONANIE OPERACJI ARTROSKOPOWEJ?

W przypadku przewlekłego uszkodzenia lub wyrwania wargi stawowej z fragmentem kości zabieg wykonujemy w sposób małoinwazyjny. przez małe nacięcie o długości 4 cm, mocujące fragment kości na miejscu. Poza tym zaleta otwarta technologia jest możliwość zszycia rozciągniętej torebki stawowej.

JAKA JEST TAKTYKA LECZENIA REHABILITACYJNEGO?

Bark unieruchomiony jest w specjalnej szynie w pozycji odwiedzenia i rotacji zewnętrznej na okres 3-6 tygodni. Szyna jest zdejmowana kilka razy dziennie w celu wykonania ćwiczeń mających na celu zwiększenie siły i zakresu ruchu. Uprawianie sportu jest dozwolone 3-4 miesiące po operacji.

PROTOKÓŁ REHABILITACJI PO OPERACYJNEJ REKONSTRUKCJI TORBY I ARTYKUŁU WARGI (BANKART). *

* Uwaga! Należy skonsultować się z lekarzem, specjalistą rehabilitacji w tym zakresie.

FAZA I – OSTRA, NATYCHMIASTOWA.

Tydzień 0-2.

1 tydzień komfortu.
Unieruchomienie w ortezie na 4 tygodnie.
Miękki zakres ćwiczeń ruchowych z aktywnym wspomaganiem za pomocą drążka w kształcie litery L (L-bar). Wszystko do progu bólu.
A. Zgięcie barku 0-120
B. Odwiedzenie 20, rotacja zewnętrzna do 20.
B. Odwiedzenie 20, rotacja wewnętrzna 45
Ćwiczenia na skakance, skakanki.
Zakres ruchu łokcia i ręki.
Izometria rotacji zewnętrznej i wewnętrznej, odwodzenie, biceps.
Wyprostowanie, zgięcie łokcia.
Ćwiczenia miecza.
Zimno. działanie przeciwzapalne.

Tydzień 3-4.

Zimno. działanie przeciwzapalne. Magnetoterapia.

Aktywnie wspomagany zakres ćwiczeń ruchowych za pomocą drążka L.
A. Zgięcie 120-140.
B. Odprowadzenie 45, rotacja zewnętrzna 20-30.
B. Odprowadzenie 45, rotacja wewnętrzna 45-60.
Początek lekkich ćwiczeń izotonicznych mięśni barku w odwiedzeniu – rotacja zewnętrzna i wewnętrzna, nadgrzebieniowy i biceps.
Początek ćwiczeń wzmacniających stabilizatory łopatki - mięśnie romboidalne, czworoboczne, zębate przednie.

Tydzień 5-6.

Postęp wszystkich aktywnie wspomaganych ćwiczeń ruchowych za pomocą drążka L.
A. Flexia 160
B. Odwiedzenie 90, rotacja zewnętrzna 45-60.
B. Odwiedzenie 90, rotacja wewnętrzna 65-90.
Ergometr kończyny górnej do odwodzenia 90.
Progresja wszystkich ćwiczeń siłowych.

FAZA II, ŚREDNIA (8-14 TYGODNI).

Tydzień 8-10.

Postęp do pełnego zakresu ruchu.
A. Flexia 180
B. Rotacja zewnętrzna 90.
B. Rotacja wewnętrzna 85.
Ćwiczenia izokinetyczne w pozycji neutralnej.
Kontynuuj wszystkie ćwiczenia budujące siłę.
Rozpocznij ćwiczenia wzmacniające mięśnie stabilizujące łopatkę.

Tydzień 10-14.

Kontynuuj wszystkie ćwiczenia dotyczące mobilizacji kapsuły.
Rozpocznij program 10 ćwiczeń dla sportów rzucanych.
Odwiedzenie 90, ergometr kończyny górnej.
Manualne ćwiczenia oporowe dla wzorców ruchu ukośnego.

FAZA III, ZAAWANSOWANA (4-6 MIESIĘCY).

Kontynuuj wszystkie ćwiczenia ruchowe.
Rozciąganie rotacja zewnętrzna, rotacja wewnętrzna, zgięcie na torebce stawu barkowego.
Rotacja izokinetyczna zewnętrzna - wewnętrzna.
Testy izokinetyczne.
Ćwiczenia plyometryczne.
Interwał program treningowy za zgodą lekarza.

IV FAZA POWROTU DO AKTYWNOŚCI FUNKCJONALNEJ.

Kontynuuj wszystkie ćwiczenia wzmacniające.
Kontynuuj 10 ćwiczeń do rzucania sportów.
Kontynuuj rozciąganie.

ARTROSKOPIA

Metoda artroskopii odnosi się do małoinwazyjnych metod endoskopowych służących do diagnostyki i leczenia chorób i urazów dużych stawów. Metodę tę wprowadził do praktyki światowej w 1957 roku japoński chirurg Watanabe, który wykorzystał w tym celu cystoskop. A w naszym kraju jest używany od 1976 roku. Obecnie metoda ta jest stosowana w wielu klinikach w Moskwie i Rosji. Powstało Rosyjskie Towarzystwo Artroskopowe. www.artroskopia.ru

Metoda polega na wstępnym badaniu stawu i postawieniu diagnozy poprzez dwa lub trzy miniaturowe nacięcia-nakłucia (o średnicy 4-5 mm) przy użyciu wideo-optycznego systemu operacyjnego. Przez te same dostępy, za pomocą cienkich narzędzi, wykonywane są manipulacje chirurgiczne. Obecnie metodą tą leczy się wszystkie stawy, a nawet krążki międzykręgowe.

Główny części składowe sprzętem endoskopowym są: monitor wideo, źródło światła, kamera wideo, dmuchawa cieczy. Operacja odbywa się przy ciągłym przemywaniu jamy stawowej solą fizjologiczną. Badanie bezpośrednie odbywa się za pomocą artroskopu (urządzenia optycznego), do którego przymocowany jest obiektyw kamery wideo i światłowód.

Artroskopię diagnostyczną można wykonać w znieczuleniu miejscowym roztworem nawokainy, preferowane jest wykonanie artroskopii leczniczej w znieczuleniu przewodowym lub zewnątrzoponowym (ogólnym i regionalnym).

METODA POZWALA KOREKOWAĆ NASTĘPUJĄCE TYPY PATOLOGII STAWÓW:

Leczenie naderwanych łąkotek i więzadeł stawów kolanowych, barkowych i skokowych.
Leczenie artrozy dużych stawów.
Usunięcie wolnych ciałek śródstawowych.
Leczenie uszkodzeń chrząstki.
Dokładne porównanie fragmentów kości w złamaniach śródstawowych.
Leczenie nawykowego zwichnięcia barku.

ZALETY METODY:

Operacje bez dużych nacięć.
Nie ma potrzeby unieruchomienia gipsu.
Wczesna rehabilitacja pooperacyjna.
Zmniejszenie liczby osobodni pobytu w szpitalu.
Możliwość wykonania operacji w trybie ambulatoryjnym.

Stabilizacja łopatek na ławce skośnej

Stabilizacja łopatek na ławce skośnej rozwija te grupy mięśni, które pozwalają łopatkom pozostać przyciągniętymi do klatki piersiowej podczas innych ćwiczeń.

Jakie mięśnie są zaangażowane

Technika ćwiczeń

poruszaj się powoli, kontrolując ciało;
staraj się utrzymywać wyprostowaną klatkę piersiową;
trzymaj łopatki opuszczone, a łokcie uniesione;
ramiona nie muszą być zmniejszane z przodu.

Liczba serii i powtórzeń

Ćwiczenie może wydawać się niepotrzebnie lekkie, dopóki nie zacznie narastać zmęczenie. Dlatego ilość powtórzeń należy uzgodnić z instruktorem. Nie tylko to, ale także czas utrzymywania pozycji zależy od tego, czy ćwiczenie wykonuje się z ciężarkami, czy bez. Im większa waga hantli, tym krótszy czas fiksacji. Liczbę podejść można również przemyśleć indywidualnie.

Mięsień unoszący łopatkę, po łacinie nazywany „musculus levator scapulae”, leży pod warstwą mięśnia czworobocznego. Ma podłużny zarys i zgrubienie bliżej części środkowej.

Anatomia i topografia

Wraz z mięśniem romboidalnym formacja ta tworzy drugą warstwę mięśni. Jego włókna pochodzą z wyrostków poprzecznych czterech górnych kręgów szyjnych (mianowicie z ich guzków tylnych). Kierując się dalej w dół i od kręgosłupa, mięsień przyczepia się do środkowej krawędzi łopatki górna część, a także górny róg łopatki.

Anatomia mięśnia unoszącego łopatkę jest zmienna: w niektórych przypadkach poszczególne wiązki mięśni, zaczynając od kręgów z czterema ścięgnami, nie łączą się w jeden mięsień, a następnie formację reprezentują cztery oddzielne mięśnie.

W górnej jednej trzeciej mięsień ten jest pokryty mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, a w dolnej jednej trzeciej mięśniem czworobocznym; a powierzchnia przednia przylega do głębokiej gałęzi tętnicy poprzecznej szyjnej i nerwu prowadzącego do mięśnia romboidalnego.

dopływ krwi

Dopływ krwi do mięśnia unoszącego łopatkę zapewniają trzy gałęzie tętnicy podobojczykowej, która z kolei jest odgałęzieniem łuku aorty:

poprzeczna tętnica szyjna;
tętnica nadłopatkowa;
tętnica wstępująca szyi.

unerwienie

Mięsień dźwigacz łopatki jest unerwiony przez gałęzie trzeciego, czwartego i piątego korzenia nerwu rdzeniowego.

Funkcje

Jak sama nazwa wskazuje, główną funkcją mięśnia dźwigacza łopatki jest podnoszenie tej ruchomej kości. Najczęściej mięsień ten przesuwa w górę górny kąt łopatki, obok którego jest przyczepiony do kości. Zatem, gdy się kurczy, powoduje ruch obrotowy łopatki, podczas którego dolny kąt łopatki przesuwa się w stronę kręgosłupa.

Przy nieruchomej łopatce włókna tego mięśnia kurczą się, przechylają szyjny kręgosłup w odpowiednią stronę i do tyłu.

Patologia

Uważa się, że zajęcie mięśnia unoszącego łopatkę w różnych procesach patologicznych jest jedną z częstszych przyczyn bolesnych „zacisków” szyi i szyi. obręczy barkowej(tak zwany „zespół łopatkowo-żebrowy”). Wraz z tym mięśniem z reguły cierpią mięsień nadgrzebieniowy i przedni pochyły.

Rozwój takiego stanu patologicznego ułatwiają zaburzenia czynnościowe - konsekwencja przeciążenia mięśni, które unieruchamiają łopatkę lub wprawiają ją w ruch.

Okoliczności prowadzące do rozwoju zespołu:

niski poziom mobilności, hipodynamia;
pasywny tryb życia;
niezwykłe intensywne obciążenia (nagłe skoki, podnoszenie ciężarów), co jest szczególnie ważne dla osób niewytrenowanych, których mięśnie nie są przyzwyczajone do wysiłku fizycznego;
urazy pourazowe (szczególnie uderzenia w plecy, upadki, wypadki drogowe).

Odczucia bólu w tej patologii mogą mieć różny charakter i mieć różną intensywność (może być ostry, ostry lub może być bolesny, pękający z natury, w niektórych przypadkach ma przebieg przewlekły).

W ostrych przypadkach prowadzona jest kompleksowa terapia, w tym:

leki mające na celu łagodzenie bólu i zmniejszanie skurczów;
procedury fizjoterapeutyczne;
masaż (kurs masażu należy przeprowadzić bez zaostrzeń, po ustaniu zespołu bólowego);
specjalne ćwiczenia.

Najskuteczniejszym środkiem zapobiegawczym mającym na celu zmniejszenie częstotliwości i intensywności zaostrzeń jest specjalna gimnastyka lecznicza. Systematyczne wykonywanie prostych ćwiczeń wzmocni mięśnie, a obciążenie przestanie powodować w nich ból.

Jak rozwijać mięsień dźwigacz łopatki

Z reguły kompleksy ćwiczeń wpływają nie tylko na ten mięsień, ale także na inne, które mają punkty początkowe i przyczep w okolicy kości obręczy barkowej. Ćwiczenia fizyczne obciążające tę grupę mięśniową, przy systematycznych ćwiczeniach, pomagają wzmocnić mięśnie stabilizujące znajdujące się pomiędzy łopatkami, wzmocnić grupa tylna mięśni obręczy barkowej, a w efekcie zmniejszenie lub wyeliminowanie takich cech jak pochylenie i wystające łopatki.

Poniższe ćwiczenia pomogą „napompować” ten mięsień:

Pozycja wyjściowa: ręce przed klatką piersiową, przedramiona poziomo, równolegle do podłogi; tył jest prosty. Z tej pozycji wykonywane są ruchy, które podnoszą łokcie tak wysoko, jak to możliwe; ręce nie powinny zmieniać swojej pozycji. Oprócz mięśnia dźwigacza łopatki, to proste ćwiczenie na różnych jego etapach zaangażowane są mięśnie czworoboczne, romboidalne, mostkowo-obojczykowo-sutkowe, działają one również mięśnie piersiowe(zarówno dużych, jak i małych) oraz środkową część włókien mięśnia naramiennego.
Pozycja wyjściowa: stojąca prosto, ramiona lekko ugięte stawy łokciowe. Biorąc gładki, głęboki wdech, podczas wydechu przysuń łopatki jak najbliżej. W tej pozycji łopatki należy trzymać nie dłużej niż 30 sekund. Ćwiczenie należy powtórzyć kilka razy, nie zmieniając pozycji głowy i kontynuując spokojny oddech.

Ćwiczenia fizyczne mięśnia unoszącego łopatkę należy wykonywać w połączeniu z ćwiczeniami innych otaczających go mięśni, znajdujących się w obręczy barkowej. Tylko w tym przypadku grupa mięśni obręczy barkowej będzie wyglądać i funkcjonować harmonijnie.