1. Дээд хэсэг - хүзүүтэй зэрэгцэн, мөрөө дээш өргөх үүрэгтэй.
2. Дунд хэсэг - мөрний ирний хооронд, мөрний ирний өсөлтөд оролцдог.
3. Доод - мөрний ирний доод хэсэгт, хөдөлгөөний доод үе шатанд мөрний ирийг буулгах үүрэгтэй.

© decade3d - stock.adobe.com

Трапецын гол үүрэг бол мөрний босоо болон хэвтээ хавтгайд хөдөлгөөн хийх, толгойг хойш нь эргүүлэх, мөн мөрний ирийг дээш өргөх явдал юм.

Трапецийг сайн хэлбэрт байлгах нь аливаа тамирчинд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Энэ нь үндсэн дасгалууд дахь хүч чадлын гаралтыг нэмэгдүүлж, мөрний үе ба шөрмөсний ачааллыг бууруулж, умайн хүзүүний бүс дэх нурууны муруйлтыг багасгаж, мөрний бүсийг бүхэлд нь гэмтээх, гэмтээх эрсдэлийг багасгах болно.

• Мөрөө хавчуулах нь трапецийг хөгжүүлэх хамгийн сайн дасгал гэж тооцогддог боловч олон тамирчид үүнийг буруу хийдэг. Та ажилд biceps болон шуу оруулах боломжгүй. Бугуйн оосор нь үүнийг даван туулахад маш сайн тусалдаг. Тохойг бараг бүхэлд нь сунгасан байх ёстой бөгөөд дараа нь ачаалал трапец дээр зориудаар унах болно.
• Ажлын жинг хэт их хэрэглэж болохгүй.Трапецын булчинг сургахдаа бүрэн далайцтай ажиллах, дээд цэгт булчингийн агшилтыг 1-2 секундын турш мэдрэх нь илүү чухал юм.
• Мөрөө хавчиж байхдаа эрүүгээ цээжиндээ дарж болохгүй.Энэ нь умайн хүзүүний нурууны шахалтыг нэмэгдүүлж, гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
• Трапец шахах дуртай.Эдгээр булчингуудыг зохих ёсоор цус алдахын тулд эрүүний эгнээ гэх мэт мөрийг татах хөдөлгөөнтэй аль ч төрлийн мөрөө хавчих хөдөлгөөнийг хослуулан суперсет ашиглана уу. Эрчим хүчийг нэмэгдүүлэх өөр нэг сонголт бол багц бүрийн төгсгөлд дусал дуслаар хийх явдал юм: ажлын жинг багасгаж, амралтгүйгээр өөр нэг юмуу хоёр багцыг хөнгөн жинтэй хийнэ.
• Трапец бол харьцангуй жижиг булчингийн бүлэг бөгөөд үүнийг долоо хоногт нэг удаа сургахад хангалттай.Үүнийг нуруу эсвэл мөрний дасгалтай хослуулах нь хамгийн тохиромжтой. Мөрний бүсийг бүхэлд нь том харагдуулахын тулд дельта болон хүзүүний булчинд хангалттай анхаарал хандуулахаа бүү мартаарай. Хэрэв та трапецийг хөгжүүлэх явцад мөрийг гүйцэж эхэлснийг анзаарсан бол энэ нь мөрний бүс дэх дүрсийг бага өргөн болгож байгаа бол энэ булчингийн бүлэгт тусдаа дасгал хийхээ боль.
• Трапецын дасгалууд нь богино боловч эрчимтэй байх ёстой.Дүрмээр бол энэ булчингийн бүлгийг ажиллуулахын тулд нэг эсвэл хоёр дасгал хийхэд хангалттай. Дасгал бүрт өөр өөр хөдөлгөөнүүдийг ээлжлэн өөр дарааллаар хийвэл ахиц дэвшил илүү хурдан гарах болно.
• Өөрийн байрлалыг ажиглаарай.Ихэнхдээ умайн хүзүүний болон цээжний нуруунд хазайх нь трапецийг бүрэн сургах боломжийг олгодоггүй. Тамирчин хүссэн хөдөлгөөнийг бүрэн далайцаар хийж, булчингийн агшилтыг мэдэрч чадахгүй.
• Дунд зэргийн бэлтгэл хийх.Трапецын булчингийн хэт ачаалал нь хүзүүний булчингууд болон умайн хүзүүний нурууны цусны эргэлт муудахад хүргэдэг. Энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэх, толгой өвдөх, толгой эргэх зэргээр дүүрэн байдаг.
• Мөрөө хавчуулах нь дээд талын мөрний үений эргэлтийг агуулдаггүй.Зарим шалтгааны улмаас олон шинэхэн тамирчид үүнтэй нүгэл үйлддэг. Хүнд жинг ашиглах үед энэ эргэлт нь таны эргүүлэх ханцуйвчийн хамгийн хор хөнөөлтэй хөдөлгөөнүүдийн нэг болдог. Хөдөлгөөний зөв зам нь нэг хавтгайд жинг өсгөх, бууруулахыг хэлдэг тул гадны хөдөлгөөн байх ёсгүй.

Трапецийг ажиллуулах хамгийн сайн дасгалууд

Одоо трапецын булчинг ажиллуулахдаа хамгийн их үр дүнд хүрэхэд туслах дасгалуудыг харцгаая.

Штангаар мөрөө хавчив

- Энэ бол трапецын массын гол дасгал юм. Тэдний дээд хэсэг нь голчлон энд ажилладаг, учир нь баар өргөх үед таны урд байрладаг. Хөдөлгөөн нь далайцтай байх ёстой, дээд цэг дээр та мөрөн дээрээ чихэндээ хүрэхийг оролдож байгаа юм шиг. Энэ хөдөлгөөнд та нэлээд том жинтэй ажиллах боломжтой тул доод хэсгийн булчингийн суналтыг илүү сайн мэдрэх болно. Шаардлагатай бол бугуйн оосор, спортын бүсийг ашиглана уу.

Мөрөөрөө ажилд орохгүйн тулд мөрний өргөн дээр дунд зэргийн атгах хэрэглээрэй. Өргөхдөө хөндлөвчийг биедээ аль болох ойр байлгаж, хууран мэхлэхийг багасгах - энэ арга нь хөдөлгөөнийг гэмтээх эрсдэлийг нэмэгдүүлэхээс өөр юу ч хийхгүй. Альтернатив сонголт бол Смит дэх мөрөө хавчих явдал юм.

- Энэ бол трапецын дээд хэсэгт дасгал хийх явдал юм. Энд бага жин хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ илүү олон давталт хийснээр та эрчимтэй шахах (булчингийн цусыг дүүргэх) илүү хялбар болно.

Энэ дасгалд гар нь бие биентэйгээ зэрэгцээ эргэлддэг тул шуу нь ажилд идэвхтэй оролцдог. Тиймээс гараа шулуун байлгаж, тохойгоо бөхийлгөхгүй байхад анхаарлаа төвлөрүүл. Дараа нь та дамббеллийг гараараа биш харин трапецын хүчээр өргөх болно. Та мөн оосор ашиглаж болно.

Дамббелл мөрөө хавчихыг дунд доод трапец хэлбэрийн дасгал болгохын тулд вандан сандал дээр суугаад урагшаа бага зэрэг бөхийлгөнө.

Энэ нь ачааллын векторыг өөрчлөх бөгөөд та мөрний ирийг дээд хэсэгт ойртуулна. Үүнээс болж ачааллын ихэнх хэсэг нь трапецын булчингийн дунд ба доод хэсэгт очно.

Симулятор дээр мөрөө хавчив

Энэ дасгалын хувьд танд доод блок, өргөн бариул хэрэгтэй болно. Нуруугаа шулуун байлгаж, мөрөө дээш, бага зэрэг хойш тат. Хөдөлгөөний биомеханик нь сонгодог barbell мөрөө хавчдаг хөдөлгөөнөөс ялгаатай. Мөрөө буцааж татснаар та трапецын дунд хэсэг болон дельтоидын булчингийн арын багцыг илүү их ачаална. Үүнээс болж нурууны дээд хэсэг нь илүү том, овойлттой харагдах болно. Нэмж дурдахад блок симуляторын төхөөрөмж нь булчингийн доод хэсэгт илүү хүчтэй суналтыг урьдчилан тодорхойлдог бөгөөд энэ нь зөвхөн энэ дасгалын үр ашгийг нэмэгдүүлдэг.

Нурууныхаа ард штанг барин мөрөө хавчина

Энэ бол дунд ба доод трапецын хувьд маш сайн дасгал юм. Энэ нь эхлэгчдэд бүрэн тохиромжгүй, учир нь хөгжсөн булчингийн хүрээ, мөрний үеийг сайн сунгах шаардлагатай байдаг.

Тохиромжтой болгохын тулд энэ дасгалыг Смит машинд хийхийг зөвлөж байна. Доод цэг дээр штанг аль болох доош буулгахын тулд мөрний бүсний бүх булчинг бага зэрэг суллана. Гэхдээ бэлхүүсийг төгс шулуун байлгахаа бүү мартаарай. Өргөхдөө хөндлөвчийг нуруундаа ойртуулах тусам трапецын ажил улам хэцүү болно. Цаашдын байрлал нь арын дельтүүдэд илүү их ачаалал өгөх болно.

Нарийн атгахтай эрүү хүртэл Barbell эгнээ

- Энэ бол трапец болон мөр хоёулаа ажилладаг үндсэн дасгал юм. Энэ дасгалд үүнийг хангалттай нарийсгаж, тохойгоо гарны түвшнээс дээш байлгах нь чухал бөгөөд ингэснээр та бүрэн далайцтай ажиллаж, трапецын булчингийн бүх хэсгийг ачаалах боломжтой болно. Илүү өргөн байх тусам дунд дельта руу илүү их ачаалал орно.

Өөр дасгалууд: Смитийн эрүүний эгнээ, нарийн атгах хоёр дамббелл эрүү, данхны эрүүний эгнээ.

Deadlift

Дасгалын тоймыг дурдахгүйгээр бүрэн гүйцэд хийхгүй байх болно

Трапец нь нурууны зузааны хувьд ямар нэгэн хэвтээ эгнээ хийх үед ачааллын нэг хэсгийг үүрдэг: эсвэл доод блок болон бусад, түүнчлэн босоо саваагаар нарийн атгах (дээш татах, татах) ашиглах үед. блок гэх мэт). Шууд бусаар ачаалал нь трапец дээр унадаг ба дельтоидын булчинд зориулсан олон дасгалын үеэр, жишээлбэл, зогсож, сууж эсвэл хазайсан, өргөн атгах, симулятор дахь гараа арын дельта руу хулгайлах гэх мэт дамббелл бүхий дүүжин.

Трапецын булчингийн сургалтын хөтөлбөр

Булчингийн масс нэмэгдэх, хатаах үед трапец хэлбэрийн сургалтын хооронд үндсэн ялгаа байхгүй. Бүх дасгалууд (үхсэн өргөлтөөс бусад) харьцангуй тусгаарлагдсан бөгөөд сургалтын аль ч үе шатанд ашиглаж болно.

Биеийн тамирын зааланд трапецын дасгал хийх нь маш энгийн ажил юм. Өөртөө хамгийн сайн тохирох хэд хэдэн дасгалыг сонгоод ачааллыг нэмэгдүүлэх янз бүрийн аргуудыг ашиглан гүйцэтгэлээ тогтмол сайжруул. Дараах диаграммыг гарын авлага болгон ашиглаарай.

Гэртээ трапецийг үр дүнтэй сургахын тулд хамгийн бага тоног төхөөрөмж хангалттай: barbells эсвэл dumbbells. Гэрийн трапецын дасгалын ойролцоо хувилбар нь дараах байдалтай байна.

Олон тамирчид хэвтээ баар, параллель баар дээр трапецийг сургаж, мөрөө хавчихыг дуурайдаг. Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь илүү статик шинж чанартай, далайц нь хатуу хязгаарлагдмал бөгөөд тэдгээрийн доторх трапецын тусгаарлагдсан ажлыг мэдрэх нь тийм ч хялбар биш байх болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та жингийн дасгал хийх боломж байхгүй бол тэдгээрийг хүч чадлын сургалтаар солихыг оролдож болно.

Хавсралтын цэгүүд:

Анхны: 6-12-р цээжний нугаламын нугасны процессууд

Эцсийн: scapula-ийн нурууны дундах гуравны нэг

Чиг үүрэг: scapula-ийн эргэлт, скапулагийн доод тогтворжилтыг хангадаг; нурууг сунгахад тусалдаг, нугасны процессыг татдаг

Синергетикүүд:

Тогтворжуулагчид:трапецын булчингийн дээд хэсэг

Иннервация:суганы мэдрэл, урд үндэс C 2,3,4

Нейролимфийн рефлекс:Урд:Зүүн талд 7-р хавирга хоорондын зай.

Цаана нь:Зүүн талд байгаа хавтангийн ойролцоо T7-8 хооронд

Мэдрэлийн судасны рефлекс:Ламбда дээр 1 инч

Шим тэжээл:дэлүүний баяжмал буюу нуклеопротеины ханд, витамин С, кальци

Меридиан:дэлүү, нойр булчирхай

Хамгийн их үйл ажиллагааны хугацаа: 9-11 цаг

Эрхтэн:дэлүү

Сэтгэл хөдлөл:халамж

Subluxation: XII-LI

Мэдрэлийн шүд:

Сонголт

I.P.P.Зогсож эсвэл сууж байна. F / E байрлалд мөрний үе - 0 °, Abd - 130 °, хамгийн их гадаад эргэлт. Тохойг бүрэн сунгаж, гар нь төвийг сахисан байрлалд байна. Скапула нь цээжин дээр бүрэн дарагдсан байдаг.

I.P.V. -өвчтөний ард. Тогтворжуулах гар нь scapula-ийн хөдөлгөөнийг хянадаг.

Холбоо барих цэг:шууны доод гуравны нэг.

Нөлөөллийн чиглэл:нуман хэлбэрээр, caudo-ventro-medially.

Сонголт

I.P.P. -худлаа. Гарны байрлал ижил байна.

I.P.V. -өвчтөний тал дээр, булчинг шинжилж буй тал дээр.

Холбоо барих цэг:Тэнд

Нөлөөллийн чиглэл:Үүнтэй адил

I.P.P. алдаа

1. гулзайлтын мөрөнд - дельта, infraspinatus, serratus anterior-ийн арын хэсгийг идэвхжүүлэх; сунгах мөрөн - трапецын болон ромбоид булчингийн бусад хэсгүүдийг идэвхжүүлдэг

2. 130 ° -аас бага хулгайлах - трапецын дунд хэсэг, ромбоид булчинг идэвхжүүлэх

3. гадаад эргэлт хийгдээгүй эсвэл бүрэн гүйцэд болоогүй - дельтоидын арын хэсэг, infraspinatus булчингийн идэвхжүүлэлт.

4. гулзайлтын байрлал дахь тохой - гарыг MFC идэвхжүүлэх

5. гараа нугалж эсвэл сунгасан - гарны MFC-ийг идэвхжүүлэх

I.P.V алдаа

1. өвчтөний өмнө эмч - өртөх чиглэлийг гажуудуулах

2. scapula-ийн хөдөлгөөнийг хянахгүй байх (өөр газар тогтворжуулах, тогтворжуулах бүрэн дутагдал) - шинжилгээний тайлбарыг гажуудуулах, их биеийн булчинг идэвхжүүлэх

Холбоо барих газар

1. гар эсвэл бугуйны үетэй холбоо барих - гарны MFC-ийг идэвхжүүлэх (зураг харна уу)

Нөлөөллийн чиглэл

1. дунд зэргийн даралт - үе мөчний нэмэлт тогтворжилт

2. хажуугийн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй даралт, гавлын яс - булчингийн утаснуудын нэмэлт суналт

3. ховдолын даралт - булчинг нэмэлт сунгах, трапецын бусад хэсгүүдийг идэвхжүүлэх, ромбоидууд болон скапулыг өргөх булчингууд.

4. caudal даралт - трапецын дээд хэсгийг идэвхжүүлэх, супраспинатус ба өргөгч scapula, serratus anterior

Ромбоид булчин.

Хавсралтууд: Ромбоид булчин

Анхны: 2-оос 5-р цээжний нугаламын нугасны процессууд.

Эцсийн:нуруунаас доод өнцөг хүртэл scapula-ийн дунд талын хил.

Чиг үүрэг: scapula-ийн таталт ба түүний дунд талын хил бага зэрэг нэмэгддэг. Булчингийн доод утаснууд нь мөрний үений хөндийг доошоо эргүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Гараа хулгайлах үед ромбоидууд нь суларч, гутлын булчинг хулгайлах боломжийг олгодог бөгөөд дараа нь эргүүлэх, үргэлжлүүлэн хулгайлах үед гулуузыг агшиж, тогтворжуулдаг.

Хавсралтууд: Rhomboid Minor

Анхны: nuchal ligament, C7 ба T1-ийн нугасны процессууд.

Эцсийн:нугасны нурууны язгуурын дунд талын хил.

Чиг үүрэг:аддукци ба скапула бага зэрэг өргөгдсөн.

Синергетикүүд:трапецын булчингийн бүх хэсгүүд, latissimus dorsi, scapula-ийг өргөх булчингууд.

Тогтворжуулагчид: trapezius superior and inferior, leator scapulae, extensors backs, хэвлийн булчингууд

Иннервация:нуруу нугасны мэдрэл, C4-5

Нейролимфийн рефлекс:урд - 6-р хавирга хоорондын зай, дунд эгэмний шугамаас зүүн талд өвчүүний яс хүртэл; ар талд - T6, 7 хооронд, зүүн талын хавтан дээр.

Шим тэжээл:витамин А

Меридиан:элэг

Хамгийн их үйл ажиллагааны хугацаа: 1-3 цаг

Эрхтэн:элэг (заримдаа ходоод)

Сэтгэл хөдлөл:уур хилэн, дургүйцэл, түрэмгийлэл

Subluxation:

Мэдрэлийн шүд:

MFC -гарны гүн нурууны гинж, их биеийн спираль гинж

Сонголт

I.P.P. -Суух Мөр нь E байрлалд - 0°, Abd - 0°, Rint / ext - 0°). Тохой 140° нугалж, гар нь төвийг сахисан байрлалд байна. Өвчтөн scapula-ийг нуруунд нь татаж, түүнийг өргөдөг.

I.P.V. -өвчтөний хажуу талд, турших булчингийн эсрэг талд зогсох. Тогтворжуулах гар нь мөр, эрхий хуруугаа засдаг бөгөөд скапулын дунд ирмэгийн хөдөлгөөнийг хянадаг.

Холбоо барих цэг:

Нөлөөллийн чиглэл:вентро-хажуугийн нуман дотор.

Сонголт

I.P.P. -гэдсэн дээр хэвтэж байна. Гар нь ижил байрлалд байна.

I.P.V. – буйдангийн хажуу талд, шалгасан булчингийн эсрэг талд зогсох. Тогтворжуулах гар нь мөр, эрхий хуруугаа засдаг бөгөөд скапулын дунд ирмэгийн хөдөлгөөнийг хянадаг.

Холбоо барих цэг:шууны арын гадаргуу, тохойн үений яг дээгүүр

Нөлөөллийн чиглэл:вентро-хажуугийн нуман дотор.

API алдаа

1. Мөр нугалах - цээжний гол булчинг идэвхжүүлэх, гурвалжин булчингийн урд хэсэг.

2. дотоод эргэлтэнд мөр - цээжний булчинг идэвхжүүлэх; гадаад эргэлтэнд - latissimus dorsi болон дугуй булчинг идэвхжүүлдэг

3. Тохой нь 140°-аас бага нугалж - цээжний булчин болон цээжний булчин идэвхжсэн.

4. амьсгалыг барих - гүн MFC-ийг идэвхжүүлэх

5. гар нугалж - гарны урд талын MFC-ийг идэвхжүүлэх; гараа сунгасан - гарны арын MFC-ийг идэвхжүүлэх; гар нь урагшлах - цээжний булчинг идэвхжүүлэх; гараа сунгасан - гарны урд талын өнгөц MFC-ийг идэвхжүүлдэг.

6. дээш өргөгдсөн мөрөн - трапецын булчингийн дээд хэсэг болон скапулыг өргөх булчинг идэвхжүүлэх

7. толгойг сорилын тал руу нэвчүүлэх - скалений булчин ба хажуугийн MFC идэвхжих.

IPV алдаа

1. тогтворжуулах гар нь нурууны дунд талын өнцгийг хянадаггүй - туршилтын тайлбарыг гажуудуулсан.

2. тогтворжуулах гар нь мөрийг засдаггүй - трапецын дээд хэсэг болон скапулыг өргөх булчинг идэвхжүүлдэг.

3. Туршилтын булчингийн хажуугийн эмч - өртөх чиглэлийг өөрчлөх

Холбоо барих цэгийн алдаа

1. Олекраноны холбоо барих - гарны арын MFC-ийг идэвхжүүлэх

2. нугасны дунд хэсгийн контакт - гарны арын MFC идэвхжиж, мэдрэлийн судасны багцыг цочроосноос болж өвдөлтийн урвал үүсч болно.

2.13.1. Үйл ажиллагааны анатоми (Зураг 18A-B)

Онцлог шинж Булчингийн эхлэл Булчингийн төгсгөл

Хавсралтын газруудын анатоми Босоо утаснууд - дунд тал Бүх утаснууд хоорондоо нийлдэг ба

дээд nuchal шугамын гуравны нэг нь acromial хавсаргасан байна

Дагзны яс, эгэмний гадна талын төгсгөл. Хаана

Дагзны цухуйлт. босоо утаснууд

Дунд зэргийн утаснууд - хүзүүний шөрмөс нь дунд хэсэгт илүү наалддаг
нурууны процессоос Ci-V. дунд талын утаснуудын тухайд,

бие биенээ давах
урд талын хавтгай.

2.13.2. Трапецын дээд хэсгийг богиносгох үед статикийг зөрчих
булчин (зураг 54)

Албан тушаалын өөрчлөлт

ipsilateral side Булчингийн гаралтай Булчингийн төгсгөл

Байршлын шилжилтийн чиглэл Толгойн нурууны хажуугийн хэсгүүд - Эгэмний ясны акромиаль процесс -

голчлон каудо-ховдол болон гавлын нуруу-medially хавсралт.

хажуу тийш бага зэрэг төвлөрсөн агшилт. Булчин нь яг л эргэн тойрон эргэлддэг

булчингууд Nuchate ligament болон spinous processs acromial руу чиглэсэн

умайн хүзүүний дээд бүс Ci-v - процесс руу.

голчлон ипситалт ба

бага зэрэг каудо-ховдол.

Байршлын байрлал өөрчлөгдөх Нурууны эгэмний хажуугийн шилжилт нь дунд тал руу шилждэг;
Ci-v процессыг хавсаргах нь intraarticular дискийг шахахад хүргэдэг

дээд умайн хүзүүний өвчүүний хүзүүний үений хожуу уян хатан байдал,

servicothoracic-тэй харьцуулахад хэлтэс нэгэн зэрэг акромиал
шилжилт, гэхдээ бага зэрэг үйл явцын үед эгэм нь шилжсэн байна

эзлэхүүн. Энэ нь гавлын яс болон нурууны байдалтай холбоотой юм

умайн хүзүүний бүсийн PDS-ийн акромиалтай харьцуулахад lateroflexion
scapula-ийн үйл явцтай хослуулан тохиолддог;

ижил синкинетик эргэлт
хажуу, ба каудо-хажуу
булчингийн татах чиглэл нь тэдгээрийг үүсгэдэг
эсрэг эргэлт, үүнийг зөрчиж байна
синкинез.

Умайн хүзүүний ховдолын шилжилт
нугалам нь шулуун болоход хүргэдэг
умайн хүзүүний лордоз. Нэг цагт
Дагзны хөндийн caudo-ventral шилжилт
толгойг сунгахад хүргэдэг
умайн хүзүүний талаар
орон нутаг үүсэх
умайн хүзүүний дээд хэсэгт гиперлордоз
түвшин.

Төвийн шилжилтийн чиглэл Толгой ба умайн хүзүүний дээд хэсэг - Эгэмний акромил төгсгөл -
бүс нутгийн хүндийн байдал вентро-ipsilateral. нуруу-гавлын яс.

Умайн хүзүүний шилжилт ба дээд хэсэг
цээжний бүс - dorso-contra-
хажуу талдаа.

Албан тушаалын өөрчлөлт
хөрш зэргэлдээ бүс нутгууд

Холбоотой дисфункци
үе мөч ба шөрмөс

Умайн хүзүүний доод ба цээжний дээд хэсэгт
хэлтэс нь "С" хэлбэртэй байна
түвшинд нуман хаалга товойсон сколиоз
умайн хүзүүний цээжний уулзвар
эсрэг талын болон
цээжний дээд хэсгийн гиперкифоз.

Сээр нурууны функциональ блокууд

үйл явц C|-v.

Хэт хөдөлгөөн - умайн хүзүү
гавлын болон умайн хүзүүний
шилжилтүүд.

Ижил нэртэй мөрний бүс
тал дээшээ дээшээ ба
буцаж шилждэг.

Акромиалын функциональ блок
эгэмний үе.
Хэт хөдөлгөөн - өвчүүний
эгэмний үе.

Биеийн байрлал
ипситалийг шалгаж байна
талууд

булчингийн эхлэл

Булчингийн төгсгөл

Урд талын харагдац

Талын харах

Араас харах

Толгой нь хажуу тийшээ шилжсэн.
Ipsilateral чих нь шилжсэн
урагш, доошилсон, тодорхой харагдахуйц, мөн
эсрэг талын - буцаж шилжсэн,
дээш өргөгдсөн бөгөөд ихэвчлэн түүний контур харагдахгүй байдаг.
Хамар нь эсрэг тал руу шилждэг.
Хүзүүний хажуугийн контурыг шулуун болгосон.

Толгой нь урагшаа шилждэг.
Ipsilateral чих нь шилжсэн
ventro-caudally.

Умайн хүзүүний бүсийг нүүлгэн шилжүүлсэн
ижил талт харьцангуй
мөрний бүс, толгой нь дотогшоо хазайсан
ипситал тал
хүзүүний тухай. Хаана
эсрэг талын чих дээшээ шилжсэн
болон буцаж. Гавлын түвшинд
умайн хүзүүний уулзвар харагдаж байна
хөндлөн атираа (тэмдэг
өргөтгөл), умайн хүзүү ба дээд хэсэгт
цээжний түвшин "С" хэлбэртэй харагдаж байна
сколиоз нь түвшинд товойсон
умайн хүзүүний цээжний уулзвар
эсрэг тал.

Мөрний бүсийг ингэж эргүүлдэг
ipsilateral мөрний бүс шилжсэн
нуруундаа, хөндлөн чиглэлд багассан
хэмжээ, дээш өргөгдсөн.
Акромиал процесс нь шилжинэ
нуруу-гавлын яс. Хажуугийн контур
бие нь өөрийн түвшний хэлбэрүүд
шат хэлбэрийн хэв гажилт
sternoclavicular түвшин
үе мөч. Тусламжийг жигд болгодог.

Эгэмний ясны акромиал төгсгөл хамтдаа
ижил талын мөрний бүстэй
нуруу-гавлын хэсэгт шилжсэн. Умайн хүзүү
лордоз нь жигдэрсэн.

Түвшинд товойсон хэмжээ нэмэгддэг
умайн хүзүүний уулзвар ба дээд хэсэг
цээжний нуруу.

Ipsilateral мөрний бүслүүр
шилжсэн dorso-cranially болон
хөндлөн огтлолыг багасгасан.
Хүзүү ба мөрний бүсний хажуугийн контур
шулуун болсон. Акромиалын түвшинд
эгэмний үе - орон нутгийн
хажуугийн контурын товойсон байдал.

2.13.4. Трапецын богиноссон дээд хэсгийн динамикийг зөрчих
булчингууд ахисан агшилтын үед (Зураг 56)

Хэвийн бус моторын хэв маяг "Мөр хулгайлах"

Дараалал
булчингийн идэвхжүүлэлт

Аяллын чиглэл
үе мөчүүдэд

Харааны шалгуур

1. Дээд хэсэг
трапецын булчин.

өвчүүний хүзүүний үе -
эсрэг флекс, гадаад
-тэй харьцуулахад эгэмний эргэлт
мөрний ир.

Толгой - өргөтгөл,
Умайн хүзүүний урд шилжилт,
ipsilateroflexia, эсрэг эргэлт.
Мөрний үе - нугалах,
донтолт.

Өвчтөн өргөх, эргүүлэх
-тэй хамт эгэм болон эгэмний яс гадагшаа
мөрний яс.
Үүний зэрэгцээ үйлдвэрлэдэг
ipsilateroflexia ба эсрэг эргэлт
толгойгоо урагшлуулна.
Дараа нь хувиргалт ирдэг
мөрний үе. хүзүүн дээр ба
"С" хэлбэрийн сколиоз.

1. Дельтоид
   (эгэмний хэсэг).
2. Супраспинатын булчин.

"Толгой ба хүзүүний өргөтгөл" моторын ердийн хэв маяг

Аяллын чиглэлийн дараалал
үе мөчний булчинг идэвхжүүлэх

Харааны шалгуур

1. Богиносгосон дээд хэсэг
трапецын булчин

Толгой - өргөтгөл,
ipsilateroflexia, эсрэг эргэлт.
умайн хүзүүний нуруу -
урагш шилжүүлэх,
ipsilateroflexia, эсрэг эргэлт.
өвчүүний хүзүүний үе -
эсрэг флекс. гадаа
-тэй харьцуулахад эгэмний эргэлт
мөрний ир.

Өвчтөн толгойн өргөтгөл хийдэг
түүнтэй зэрэгцэн
ipsilateroflexia ба
эсрэг эргэлт. Дараагийнх нь умайн хүзүү юм
нэгэн зэрэг урагшлах
ipsilatheroflexion хийх ба
эсрэг эргэлт.

Мөр дээшээ өргөгдөнө
гар болон хусууртай хамт ба
гадагшаа эргэлддэг: Умайн хүзүүнд болон
цээжний дээд хэсэг нэмэгддэг
"С" хэлбэрийн сколиоз.

1. Эсрэг талын дээд
   трапец хэлбэрийн хэсэг
   булчингууд
2. Арын экстенсор

Онцлог шинж чанартай

булчингийн эхлэл

Димон

Сайн уу. Би биеийн тамирын заал руу явдаг (гэхдээ ажил нь суурин байдаг). Мөрний бүсний булчинд дасгал хийсний дараа трапецын зүүн талыг "буудсан" тохиолдол гарч байсан. Үүний дараа энэ нь бага зэрэг өвдөж байсан тул би үүнийг сунгахтай холбон тайлбарлаж, Диклофенак эсвэл Долобенийн тосоор шинж тэмдгийг хурдан арилгасан. Гэсэн хэдий ч шинэ жилийн дараа трапецын зүүн талын хэсэгт таагүй мэдрэмж удаан үргэлжилж эхлэв: өдрийн цагаар энэ нь санаа зовохгүй байж болох ч биеийн тодорхой байрлал дээр гарч ирэв. , зүүн гараа урагш эсвэл доошоо сунгасан үед энэ нь татах өвдөлт хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Би трапецын зүүн тал болон нурууны ойролцоо өвдөлтийн эх үүсвэрийг "мэдрэх" гэж оролдсон боловч үр дүнд хүрсэнгүй. Тиймээс тэрээр нэлээд том талбайд тос түрхсэн. Дараа нь өвдөлт нь зүүн гарын трицепсийн ард, дараа нь шуунд "цацаж" эхэлсэн. Би тэнд тос түрхэх гэж оролдсон, би диклофенак болон бусад өвдөлт намдаах эм уухыг оролдсон - энэ нь бие, гарны маш "тав тухгүй" байрлалд бараг тусалсангүй. Үүний дараа татах өвдөлт бага зэрэг суларсан боловч бие эсвэл гарны ижил байрлалд бага зэрэг мэдээ алдалт (чивчигнэх), дараа нь зүүн гарны гурвалсан булчин, зүүн цээжний булчин, латисимусын зүүн тал базлалт эхэлсэн. дорси, агшилтын хүч нэлээд хүчтэй байсан. Зүүн тал нь сул дорой болсон. Тэр үед би умайн хүзүүний мэдрэлийн хавчих магадлалтайг зааж өгсөн (шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй боловч хүзүү, гарны өвдөлт тогтмол биш байсан). Массаж хийх боломж, цаг байхгүй, гэхдээ би нурууны ойролцоох трапецын хэсгийг өөрөө массаж хийхийг хичээдэг, толгойгоо хазайлгах дасгал хийдэг (цаашид би ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй байна). Өвдөлт багасч, мэдээ алдалт багасч, өвдөлт бараг байхгүй. Гэхдээ хэсэгчилсэн хатингаршилтай юм шиг зүүн цээжний булчингаа чангалж чадахгүй байна. Асуултын мөн чанар: би яаж (тос, эм, В витамин, тусгай дасгалууд) нөхөн сэргээхэд туслах вэ (өвдөлт намдаах, базлах, булчингийн аяыг сэргээх)?

Сайн уу? Үндэсний үйл ажиллагааны дутагдал (дискний эвдрэл) зэргээс шалтгаалан ихэвчлэн тохиолддог булчингийн атрофигийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд та мэдрэлийн эмчид хандах хэрэгтэй. Булчингийн хатингаршил нь дискний ивэрхийн мэс заслын шинж тэмдэг боловч эхлээд умайн хүзүүний нурууны MRI хийх шаардлагатай бөгөөд орчин үеийн эм, техникийг ашиглан хавсарсан консерватив эмчилгээг сонгохыг хичээ. - Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ (өдөрт 50мг 3р (лаа - өдөрт 2 удаа) Movalis 1т 2р өдөрт Nise 0.1 2р) - Орон нутгийн хэрэглээ (50% pp + новокаин 0.5% -10.0 + гидрокортизон 75 мг) - тайвшруулах эмүүд булчингийн агшилт: (Сирдалуд 2мг - өдөрт 3р Миоластан 100мг - өдөрт 3р ботокс 25-75IU / м, Баклофен 10мг - өдөрт 3р) - Бичил цусны эргэлтийг өдөөх (Трентал 0.4 - 3р өдөрт Теоникол өдөрт 0.3 удаа - 1. -6.0 i / м Актовегин 2.0 - i / м) - Антиоксидант эмчилгээ (Токоферол (витамин Е) - өдөрт 0.3 г Витамин С өдөрт 0.5 г (Тиоктацид, Эспалипон, Берлитион) 0, 6г өдөрт - 3-4 сар Мексидол 0.125г - өдөрт 3р - 1 сар ба түүнээс дээш).

Трапецын булчин нь гурвалжин хэлбэртэй хавтгай булчин бөгөөд өргөн суурьтай, арын дунд шугам руу чиглэж, хүзүүний ар тал, нурууны дээд хэсгийг эзэлдэг. Түүний суурь нь нуруу руу, дээд хэсэг нь скапулын акромион руу чиглэнэ. Нурууны хоёр талын трапецын булчингууд хамтдаа трапец хэлбэртэй байдаг. Дээд талын булчингийн багцууд нь хувцасны өлгүүр хэлбэртэй байдаг.

Анатоми

Трапец хаана байрладаг вэ? Трапецын булчин нь гадаргуу дээр байрладаг.

Энэ нь 3 хэсгээс бүрдэнэ:

• дээд хэсэг нь хүзүүнд байрладаг;
• дунд - мөрний ирний дээд талд;
• доод хэсэг нь мөрний ирний хооронд ба мөрний ирний доор байрладаг.

Фото зураг нь анатомийг тодорхой харуулсан бөгөөд та шөрмөсний багцыг бэхлэх газар хаана байгааг харж болно.

Трапецын булчингийн шөрмөс нь богино бөгөөд дараахь байдлаар явдаг.

• Дагзны гадна талын цухуйсан хэсгээс;
• Дагзны ясны дээд хүзүүний шугамын дунд хэсгийн гуравны нэгээс;
• nuchal ligament;
• бүх цээжний нугаламын долоо дахь умайн хүзүүний нугасны процессуудаас;
• supraspinous шөрмөсөөс.

Эдгээр газруудаас багцууд нь хажуу тийш чиглэж, төв рүү ойртож, мөрний бүсний яс дээр бэхлэх газар үүсгэдэг. Дээд багцууд нь хажуу тийшээ доошоо бууж, хавсралтын газар нь эгэмний гуравны нэгийн арын гадаргуу юм.

Дунд багцууд нь нугаламын нугасны процессоос гадагшаа хэвтээ тэнхлэгт байрладаг бөгөөд хавсаргах газар нь акромион ба скапляр нуруу юм.

Доод боодолууд нь хажуу тийшээ дээшилж, шөрмөсний хавтан руу шилжиж, нурууны нугасны бэхэлгээний газрыг бүрдүүлдэг. Хүзүүний доод хилийн түвшинд булчин нь хамгийн том өргөнтэй байдаг.

7-р умайн хүзүүний нугаламын үйл явцын түвшинд булчингууд нь тод шөрмөсний дэвсгэр үүсгэдэг.

Трапецын булчингийн дээд хэсэг нь трапецын булчингийн доор яг л хүмүүсийн төсөөлдөг зүйл юм. Дээд хэсэг нь эргэлдэж, нуруу руу хөтөлдөг, мөн мөрний ирийг өргөж / доошлуулдаг (мөрөө хавчдаг), хүзүү, толгойны ихэнх хөдөлгөөнд тусалдаг. Дээд давхарга нь мөрний хөдөлгөөнийг хэлбэржүүлж, хянадаг.

Бөхийх нь сунасан байдалд трапецын булчингийн дээд хэсэгт хурцадмал байдалд хүргэдэг. Энэ нь хүзүү, толгой өвдөхөд хүргэдэг.

Дунд болон доод хэсгүүд нь скапулыг нуруу руу хөтөлдөг - гэж нэрлэгддэг. мөрний ирийг багасгах.

Трапецын моторын мэдрэлийг нэмэлт мэдрэлийн нугасны сегментээр хангадаг. Innervation: нэмэлт мэдрэл ба умайн хүзүүний plexus (C III - C IV).

Трапецын булчингийн үйл ажиллагаа

Трапецын булчин нь хэд хэдэн функцийг хариуцдаг.

1. трапецын хэсгүүдийн нэгэн зэрэг агшилт нь scapula-ийг нуруунд ойртуулдаг;
2. дээд багцын агшилт нь scapula-ийг дээшлүүлдэг;
3. доод булчингийн багцын агшилт нь scapula-ийг бууруулдаг;
4. дээд ба доод боодол нь агшиж байхдаа скапулыг эргүүлдэг;
5. 2 талаас нь агших үед булчин нь умайн хүзүүний нурууг нугалж, толгойгоо арагш хазайлгахад тусалдаг;
6. нэг талын агшилтаар нүүрээ бага зэрэг эргүүлнэ.

Трапецын булчингийн өвдөлт

Трапецын булчингийн өвдөлт нь маш түгээмэл байдаг тул энэ сегментэд хэт хүчдэлийн цэгүүд ихэвчлэн тохиолддог.

Трапецийг хамгийн өвдөлттэй булчингийн нэг гэж нэрлэдэг: энд статистикийн дагуу миалгиа нь 2-р байрыг эзэлдэг бөгөөд энэ нь lumbosacral бүсэд илэрдэг 1-р эмгэгийг өгдөг.

Трапец нь янз бүрийн бүтэцтэй давхарга, утаснаас бүрдэнэ. Эдгээр сегмент дэх хэт ачаалал, спазм, сул дорой байдал нь өвдөлт мэдрэмжийг өдөөдөг.

Өвдөлт намдаах шалтгаанууд:

• хүйтэн өрөөнд дасгал хийх эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн хийх үед булчингаа хэт сунах;
• хөхөрсөн эсвэл няцралт;
• шөрмөсний шөрмөсний үрэвсэл, үрэвсэл, миозит эсвэл умайн хүзүүний нугаламын хавсарсан цэг дэх доройтлын процессын үр дүнд өвдөлттэй лац үүсэх;
• байнгын гэмтэл нь гимнастикчид, бүжигчдийн зарим нэг хэвийн мэргэжлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой, эсвэл хүнд үүргэвчиндээ байнга өмсдөг, хаван үүсгэдэг;
• жолооч, оффисын ажилчдын ажлын байрны статик хэт хүчдэлийн шинж чанар. Сколиоз болон бусад байрлалын гажиг нь энэ эмгэгийг үүсгэдэг;
• гипотерми нь миозитийг өдөөж болно;
• стресс, сэтгэлийн хямрал нь булчинд хэт ачаалал, миозит үүсгэдэг;
• Аливаа булчингийн мэдрэлийн эмгэг нь толгой өвдөх дагалддаг.

Үүнээс гадна өвдөлт, хавдар нь цухуйсан, ивэрхий диск, нүүрний хам шинж, мэдрэлийн эмгэг, нугасны няцралт үүсгэдэг. Фибромиалгиа дахь өвдөлтийн мэдрэлийн шинж чанар нь нойрны хямрал, хүзүүний өглөө хөших, өвчтөн орондоо орохоосоо илүү ядарсан сэрэх зэрэг дагалддаг.

Өвдөлтийн шинж чанар:

• өвдөх шинж чанар;
• зөвхөн курс эмчилгээ хийсний дараа буурах;
• дээшээ, хүзүүнд, толгойны ар тал руу туяарах, хурцадмал байдал, толгой өвдөх;
• хүзүү, толгойн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж болно;
• даралтаар эрчимждэг.

Өвдөлтийн шинж тэмдэг:

Хэрэв өвдөлт нь дээд давхаргад байршсан бол хүн дараахь байрлалыг бий болгодог: хүзүүг нь өвдөлт рүү хазайлгаж, дээш өргөгдсөн мөрөн.

Өвчтөн толгойгоо эргүүлж, өвдөлтийг нутагшуулах газрыг үрнэ. Эдгээр газруудад нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд ижил төстэй байдлаар илэрдэг;

Дунд давхаргын өвдөлт нь мөрний ирний хооронд мэдрэгдэж, сунгасан гар дээрээ зүйлийг барих шаардлагатай бол эрчимждэг;

Доод давхаргын өвдөлт нь хүзүүний доод хэсэгт дарах мэдрэмжээр илэрдэг.

Оношлогоо

Оношлогоо нь аюултай эмгэг, шахалтын radicular хам шинж болон бусад шинж тэмдгүүдийг хасах ёстой. Трапецын өвдөлт, мигрень, судасны эмгэгийн ижил төстэй шинж тэмдгүүдийг салгах шаардлагатай. Эмгэг судлал нь тэмтрэлтээр оношлогддог бөгөөд энэ нь өдөөгч цэгүүд, гипертоник ба спазмозын хэсгүүдийг тодорхойлоход тусалдаг. Спазмодик эд нь өвдөлтийн цэгүүд байрладаг өтгөн утас шиг санагддаг.

Спазмодик хэсгүүдийн хажууд хаван үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хамгийн ойрын мэдрэлийг (ихэвчлэн хавирга хоорондын) шахаж, хурц өвдөлтөөр тодорхойлогддог булчингийн мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг. Булчин нь өдөөхөө больж, шаардлагатай хөдөлгөөнийг хийхээ болино. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн эмгэг нь спазмтай булчингийн мэдрэлд үзүүлэх нөлөө зогссон даруйдаа өөрөө дамждаг.

Эмч мөн анамнез цуглуулж, өвчтөнөөс хэт ачаалал, гипотерми эсвэл статик байрлалтай өвдөлтийн хамаарлыг олж тогтоодог.

Өвдөлтийн шинж тэмдгийг илүү тодорхой болгохын тулд булчингийн тестийг ашигладаг.

1. Өвчтөн мөрөө дээш өргөөд, эмч булчингаа нэгэн зэрэг тэмтрэлтээр доош нь дардаг.
2. Өвчтөн мөрийг буцааж авдаг бөгөөд булчинг тэмтрэхэд эмч эсэргүүцдэг.
3. Өвчтөн гараа өргөж, буцааж чиглүүлж, эмч хөдөлгөөнийг эсэргүүцэж, булчинг тэмтрүүлдэг.

Цогцолборт олж авсан бүх мэдээлэл, шинж тэмдгүүд нь эмгэгийг үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Трапецын булчингийн өвдөлтийг эмчлэх нь юуны түрүүнд гарын авлагын техник, түүний дотор трапецын булчингийн массажийг ашиглах явдал юм. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн судалгаагаар гарын авлагын техник нь зөвхөн богиноссон булчинд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвдөлтийг бууруулдаг боловч өвчний үндсэн шалтгааныг арилгадаггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвдөлт дахин гарч ирдэг.

Өвчний илэрхий эмнэлзүйн илрэлийг хариуцдаг механизм нь нарийн төвөгтэй, олон хүчин зүйлтэй тул өвчинд бүх талаас нь нөлөөлөх шаардлагатай байдаг.

Өвчний 85% -д миалги нь сэтгэлийн хямрал дагалддаг тул трапецын булчингийн өвдөлтийг эмчлэхэд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийг засах ажлыг нэгэн зэрэг хийх ёстой.

Энэ нь үнэрт эмчилгээ, аутоген сургалт, амьсгалын техник байж болно. Тархины судасны эмгэгийг ноотропик болон амин хүчлүүдээр засдаг. Дараа нь гарын авлагын эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, трапецын булчинд массаж хийдэг. Өвчтөн чөлөөт цагаараа тайвшруулах дасгал хийх ёстой.

Миофасциал синдромыг эмчлэхийн тулд гох дахь эмгэгийн хэт ачааллыг устгах ёстой. Өвчтөн хэт ачааллыг өдөөдөг байрлалаас зайлсхийх ёстой тул биеийн байрлалыг засахын тулд корсет хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал лидокаин эсвэл тарилгын бусад өвдөлт намдаах эмийг тогтооно. Үзүүлэлтийн дагуу миелорелаксанттай эмчилгээний эмчилгээг тогтооно.

Эмчилгээний үр дүн нь эмчид аль болох эрт очих, тухайн хүн эмчилгээнд хэр хариуцлагатай хандаж байгаагаас хамаарна.