Cvičení na posílení svalů stabilizátorů lopatky. Jak zlepšit tělesnou rovnováhu a vyvinout stabilizační svaly

Stabilizace lopatek na šikmé lavici

Když člověk provádí cviky na procvičení horní části těla, je žádoucí, aby byla stabilizovaná. V opačném případě se mohou objevit nepříjemné následky, jako jsou ramenní svorky nebo bolest v krku. Abyste tomu zabránili, musíte nejprve stabilizovat lopatky, aby nevyčnívaly při každém zatížení oblasti hrudníku.

Stabilizace lopatek na šikmé lavici rozvíjí ty svalové skupiny, které umožňují, aby lopatky zůstaly přisunuté k hrudníku během jiných cviků.

Jaké svaly jsou zapojeny

Kromě svalů odpovědných za lopatky - přední pilovité svaly, kosočtverečné svaly, střední a dolní snop trapézového svalu - pracují také břišní svaly. Zapojena je také rotátorová manžeta a také m. sternocleidomastoideus.

Technika cvičení

K tomu potřebujete nakloněnou lavici, na které musíte ležet s břichem, hlavou nad nohama. Kolena by měla být uvolněná a chodidla by měla spočívat na podlaze nebo na jiné podpoře. Tělo musí být drženo rovně a tato poloha musí být fixována stabilizačními svaly. Z této výchozí pozice začneme cvik provádět.

Paže by měly být mírně pokrčené v loktech a mírně zvednuté dopředu a do stran. V tomto případě by dlaně měly „koukat“ dovnitř a palce by měly být otočeny nahoru. Spusťte lopatky, uvolněte ramenní svaly. Držte pozici po dobu 5 sekund, poté se vraťte do výchozí pozice.

pohybovat se pomalu, ovládat tělo;
snažte se udržet hrudník narovnaný;
držte lopatky dole a lokty nahoře;
ramena není nutné vpředu zmenšovat.

Cvičení se vyznačuje otevřeným kinetickým řetězcem. Provádí se na pokročilé nebo středně pokročilé úrovni. Svalové napětí je značné, ale zatížení vazivového aparátu není tak vysoké, jako kdyby byly pohyby prováděny se závažím.

Počet sérií a opakování

Cvičení se může zdát zbytečně lehké, dokud se nezačne hromadit únava. Počet opakování je tedy nutné dohodnout s instruktorem. Nejen to, ale také doba držení pozice závisí na tom, zda je cvičení prováděno se závažím nebo bez něj. Jak větší váhučinky, tím kratší je doba fixace. Počet přístupů lze také promyslet individuálně.

Ekologie života: Zdraví a krása. Pomocí speciálních cviků na lopatky můžete zpevnit záda, skrýt vyčnívající lopatky a odstranit shrbenost.

Pomocí speciálních cviků na lopatky můžete zpevnit záda, skrýt vyčnívající lopatky a odstranit shrbenost.

Cvičení na ramena

Tato cvičení slouží k následujícím účelům:

1. protažení páteře;

2. posilování zádových svalů ramen;

3. posilování stabilizačních svalů mezi lopatkami;

4. úleva od stresu;

5. eliminace vyčnívajících lopatek.

Cvičení 1

Výchozí pozice: Chcete-li provést cvičení, musíte si lehnout na břicho, dát nohy na šířku ramen, paže by měly být ohnuté v loktech a v kontaktu s podlahou.

Výkon:

Zvedněte ruce nahoru a přitom lopatky spojte co nejvíce k sobě.
Soustřeďte se na napětí v horní části zad.
Při provádění cvičení by se pro dosažení maximálních výsledků nemělo trup a paže odlepovat od podlahy.
Opakujte 2-3 sady, 15-20krát.

Cvičení 2

Výchozí pozice: Zaujměte pózu vleže na zádech, pokrčte kolena. Chodidla by měla být na šířku ramen, paže zvednuté v pravém úhlu k podlaze. Při tomto cviku je důležité, aby byly lokty zafixované a paže rovné. Lopatky by měly být v kontaktu s podlahou.

Výkon:

Paže rovné, lopatky zvednuté co nejvýše od podlahy. Věnujte pozornost tomu, jak se ruce přibližují ke stropu.
Držte ruce nahoře a spusťte lopatky tak, aby se dotýkaly podlahy.
Cvik opakujte několikrát, můžete cvičit rychlé i pomalé provedení.
Po dokončení odpočívejte s rukama v bok.

Cvičení 3

Výchozí pozice: Postavte se zády ke zdi, opřete se zády tak, aby se paty, hýždě, lopatky a zátylek dotýkaly stěny zároveň.

Výkon:

Nadechněte se, vydechněte. Narovnejte hrudník, aniž byste vzhlédli od stěny.
V této poloze musíte stát alespoň 5 minut, pokud můžete, stůjte déle.

Cvičení 4

Výchozí pozice: Postavte se rovně s mírně pokrčenými lokty.

Výkon:

Zhluboka se nadechněte a při výdechu spojte lopatky, co nejblíže k sobě.
Udržujte hlavu rovně, dívejte se přímo před sebe a pokračujte v hlubokém dýchání. Délka cvičení je 30 sekund, ne více.

Cvičení 5

Výchozí pozice: Poloha - vleže na zádech, na podlaze. Zvedněte kolena. Chodidla se dotýkají podlahy na šířku ramen. Paže jsou narovnané, zvednuté kolmo k podlaze, lokty jsou pevné. Lopatky jsou v kontaktu s podlahou.

Výkon:

Při ohýbání křížové kosti vnímejte, jak jsou chodidla v kontaktu s podlahou. Brada by měla být zatažená.
Poté spusťte hrudník a zvedněte lopatky. Poté - uvolněte křížovou kost, spusťte lopatky, položte ruce po stranách.
Cvičení několikrát opakujte.

A nejdůležitější cvičení, které musíte provádět neustále - nenechte únavu a špatnou náladu zapomenout, že záda by měla být vždy rovná a hlava vesele zvednutá!

ramenní kloub

Anatomie ramenního kloubu začíná kostmi, které jej tvoří: lopatkou a pažní kostí. Ramenní kloub má kulovitý tvar a poskytuje největší rozsah pohybu: je možná rotace i flexe, končetina může opsat kužel (pohyb je omezen pouze velikostí kloubních ploch). Hlava pažní kosti je připojena ke kloubní ploše lopatky, nejjednodušší příklad pro srovnání je Basketball ležící na talíři. Poté, co dostal velký rozsah pohybu, ramenní kloub obětoval stabilitu. Je charakterizována subluxacemi, dislokacemi, rupturami kloubního pouzdra.

Kosti, které tvoří ramenní kloub, drží vazivový a svalový aparát. Vazy tvoří kloubní pouzdro, obklopují hlavu ramene a připojují se k lopatce. Existuje několik částí vazů, které jsou - přední, zadní a dolní. Tyto části pouzdra se určitými pohyby v ramenním kloubu natahují a utahují.

Svalový aparát je jedním z nejdůležitějších prvků, které zajišťují stabilitu v ramenním kloubu, zejména pak svaly, které se tvoří "rotátorová manžeta".

"Rotátorová manžeta" sestává ze 4 různých svalů, počínaje lopatkou a připojených k hlavě pažní kosti. Tyto svaly jsou klasifikovány podle jejich umístění na těle.

"Zadní vakuová manžeta" zahrnuje - infraspinatus a malé kulaté svaly. Tyto svaly jsou zodpovědné za vnější rotaci ramene. "Horní rotátorová manžeta" - supraspinózní sval. Třetí a poslední část svalů rotátorové manžety - "přední rotátorová manžeta". To zahrnuje "subscapularis". Tento sval se připojuje k přední ploše humeru a je zodpovědný za vnitřní rotaci ramene.

Společně svaly rotátorové manžety drží hlavici pažní kosti proti kloubní ploše lopatky a zajišťují stabilitu ramenního kloubu během pohybu. Další svaly, které hrají důležitou roli ve stabilitě kloubu, jsou tzv "stabilizátory čepele" začínají od páteře a jsou připevněny k lopatce. Hlavní svaly této skupiny jsou kosodélník a lichoběžník svaly. Kromě těchto dvou svalových skupin existuje ještě jeden neméně důležitý sval – "deltový sval".

Kromě stabilizačního aparátu je v ramenním kloubu podél okraje kloubní plochy výrůstek chrupavky, který se nazývá kloubní ret.

kloubního rtu nejen dodatečně stabilizuje ramenní kloub, ale má také funkci tlumení nárazů. Nejčastěji dochází k poškození rtu při dislokacích v kloubu.

Společně všechny tyto struktury udržují stabilitu a umožňují kloubu pracovat.

Adhezivní kapsulitida "zmrzlé rameno"

Ramenní kloub se skládá z kloubních ploch kulovité hlavice humeru a konkávní miskovité plochy krčku lopatky přivrácené k sobě. Kloub je obklopen pouzdrem, což je plášť sestávající převážně z vazů, které zajišťují stabilitu ramenního kloubu.

Pouzdro zároveň zajišťuje pohyblivost kloubu a volně se natahuje v celém rozsahu pohybu.

V některých případech se může kloubní pouzdro a synoviální membrána vystýlající kloubní dutinu zanítit, což má za následek jeho vrásnění a omezení a bolestivost při pohybu. Toto onemocnění se nazývá adhezivní kapsulitida nebo zmrzlé rameno.

Příčiny tohoto onemocnění nejsou zcela pochopeny. Častěji jsou postiženy ženy středního věku. Onemocnění se vyskytuje akutně nebo postupně. Charakteristické jsou noční bolesti v oblasti ramenního kloubu, vyzařující do paže. Postupně progreduje omezení pohybů v rameni.

Jak léčit adhezivní kapsulitidu a zmrzlé rameno?

K léčbě tohoto stavu se používá artroskopická léčba. Kožními vpichy se do dutiny ramenního kloubu zavádí speciální optický přístroj, artroskop. Pomocí artroskopu se vyšetří kloubní dutina a identifikují se oblasti adhezivního procesu a vrásčité pouzdro. Druhou punkcí je do kloubní dutiny zaveden speciální tenký nástroj, který umožňuje ošetřit místa patologické adheze v kloubu a vrásčité pouzdro studenou plazmou. Po tomto postupu se rozsah pohybu v kloubu obnoví. Druhý den je předepsán soubor cvičení k upevnění výsledků dosažených během operace a obnovení svalové síly.

IMPLEMENTAČNÍ SYNDROM A RUPTURA ROTATOROVÉ MANŽETY

CO JE ROTATOROVÁ MANŽETA?

Rotátorová manžeta ramenního kloubu je chápána jako šlachový útvar, skládající se ze šlach m. supraspinatus, infraspinatus a m. subscapularis. Hlavní funkcí tohoto anatomického útvaru je stabilizace a držení hlavy ramene v glenoidální dutině lopatky při abdukci horní končetiny.

Jak se poškozuje rotátorová manžeta a co je impingement syndrom?

Většina zranitelné místo Rotátorová manžeta ramene je šlacha supraspinatus, protože se nachází přímo pod akromiálním výběžkem lopatky a při nešikovném pohybu proti ní se může poškodit. Častěji se však v důsledku věkových nebo posttraumatických změn akromiální proces zostřuje ukládáním vápenatých solí na spodním povrchu směrem k rotátorové manžetě ve formě osteofytových trnů, což vede k oděru rotátorové manžety - to je takzvaný impingement syndrom.

JAK DIAGNOSTIKOVAT IMPIGMENT SYNDROM A RUPTU ROTATOROVÉ MANŽETY?

V časných stádiích impingement syndromu je hlavní stížností pacientů difuzní tupá bolest v rameni. Bolest se zhoršuje zvednutím paže nahoru. Mnoho pacientů uvádí, že jim bolest brání usnout, zvláště když leží na straně postiženého ramenního kloubu. Charakteristickým příznakem impingement syndromu je nástup akutní bolesti u pacienta při pokusu dostat se do zadní kapsy kalhot. V pozdějších stádiích se bolest zesiluje, může se objevit ztuhlost kloubů. Někdy dochází ke cvaknutí v kloubu, když je rameno spuštěno. Slabost a potíže se zvednutím paže mohou naznačovat přetržení šlach rotátorové manžety.

Nejinformativnější metodou pro diagnostiku ruptur rotátorové manžety je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), studie, která umožňuje kvalitativně a kvantitativně určit poškození měkkých tkání.

KDY SE POUŽÍVÁ KONZERVATIVNÍ LÉČBA IMPIGEMENT SYNDROMU?

Při absenci poškození rotátorové manžety na MRI začíná léčba impingement syndromu terapeutickými metodami:

omezení činnosti
protizánětlivá terapie
podávání steroidních léků
různé druhy a metody fyzioterapie.

Terapeutická léčba může trvat několik týdnů až měsíců, a pokud není onemocnění pokročilé, pak tyto metody většinou postačují.

KDY JE POTŘEBA OPERACE?

V případě, že terapeutická léčba nepřinesla výsledky, kdy je bolest akutní, nebo je poškozena dominantní paže, bez níž trpí kvalita života pacienta, nastupuje chirurgická léčba - artroskopická subakromiální dekomprese.

JAKÉ MANIPULACE SE PROVÁDĚJÍ BĚHEM PROVOZU?

CO JE TO OPERACE?

Operace se ve většině případů provádí artroskopicky – kožními vpichy, bez řezu. Do dutiny ramenního kloubu se punkcí zavede optický přístroj, artroskop, který umožňuje vyšetřit kloub, identifikovat poškození rotátorové manžety a určit příčinu bolesti. Prostřednictvím druhé punkce je zaveden speciální nástroj - holicí strojek, který odstraňuje kostní hroty z akromiálního výběžku lopatky, stlačuje rotátorovou manžetu a způsobuje bolest.

JAKÁ JE LÉČBA RUPTURY ŠLACH ROTATOROVÉ MANŽETY?

Vzhledem ke zvláštnostem krevního zásobení se ruptura rotátorové manžety v plné tloušťce nemůže zhojit sama o sobě, bez chirurgického zákroku. Operace může být provedena artroskopicky přes punkci nebo přes malý řez. Typ operace závisí na velikosti, umístění mezery. Částečné trhliny vyžadují pouze vyhlazení okrajů poškození během operace. Kompletní ruptury zahrnující celou tloušťku vazivového aparátu vyžadují šití, ale pokud k ruptuře došlo v místě připojení šlachy ke kosti, pak to vyžaduje její „přišití“ ke kosti pomocí vstřebatelných kotev.

JAK PROBÍHÁ REHABILITACE PO OPERACI?

Pokud rotátorová manžeta není poškozena, dojde k zotavení co nejdříve. Od druhého dne po operaci jsou předepsána cvičení zaměřená na zvýšení rozsahu pohybu a svalové síly.

STABILITA RAMEN

Ramenní kloub je nejpohyblivější v lidském těle. Je uspořádán tak, aby umožňoval pohyb libovolného objemu ve všech rovinách. Odvrácenou stranou zvýšené pohyblivosti je predispozice ke zranění. Ramenní pletenec je připevněn k hrudníku vpředu u sternoklavikulárního kloubu a za lopatkou je k hrudníku připojen pouze pomocí svalů. Charakteristickým rysem ramenního kloubu je významná role svalů nejen při generování pohybu, ale také při dynamické stabilizaci ramenního kloubu. Například pohyb vrhu míče nelze provést bezpečně a správně bez počáteční stabilizace lopatky zubatými, trapézovými, kosočtvercovými svaly a ramenem svaly rotátorové manžety. Mezitím se velmi často patologie těchto svalů v důsledku postupného vývoje příznaků považuje za jednoduše „artrózu“ nebo dokonce „osteochondrózu“. Výsledkem je, že pacient s bolestmi ramene přichází ke sportovnímu traumatologovi s již masivní rupturou rotátorové manžety, která vyžaduje dlouhou rekonvalescenci po dlouhodobě zavedené operaci šlach těchto svalů. Neméně naléhavým problémem je nestabilita ramenního kloubu vzniklá po luxaci (a jejím zmenšení).

Uveďme stručně terminologii možných poranění ramenního kloubu při nestabilitě ramene po jeho luxaci.

Bankartovo poškození - označuje oddělení pouzdra a kloubního rtu od glenoidální dutiny ramene.
Hill-Sachsovo poranění - poškození kosti zadní části hlavy ramene při dopadu na okraj glenoidální dutiny po luxaci.
poškození SLAP - místa poškození glenoidální dutiny ramene.
rotátorová manžeta (rotátorová manžeta) - šlachy skupiny svalů (supraspinatus, infraspinatus, kulaté, podlopatkové), které rotují a stabilizují humerus.

JAK SE ODKLÍŽÍ RAMENNÍ KLOUB A PROČ SE VYVÍJÍ JEHO NESTABILITA?

Ramenní kloub je tvořen hlavicí pažní kosti a glenoidem (kloubní dutina lopatky). Po okraji kloubní dutiny je útvar podobný menisku - kloubní ret, který funguje jako stabilizátor (přísavka). Pouzdro ramenního kloubu je zase pevně fixováno k okraji kloubního rtu a plní stabilizační funkci.

Dislokace ramene nastává, pokud dojde k prasknutí kloubního pouzdra nebo k odtržení kloubního rtu (labrum) spolu s vazy od kostěného okraje glenoidální dutiny lopatky. Jedná se o tzv. Bankartovu škodu.

Pokud dojde k oddělení kloubního rtu v omezené oblasti, pak dochází k nadměrnému posunu humeru v separační zóně a pacient pociťuje nestabilitu – subluxaci ramenního kloubu. Nejčastěji k tomu dochází, když se unesené rameno otočí směrem ven. Pokud dojde k oddělení kloubního rtu ve významné oblasti (průměr srovnatelné s hlavicí humeru), dojde k úplné dislokaci ramene - hlavice ramene zcela sklouzne z glenoidální dutiny lopatky a přejde do prostor mezi krčkem lopatky a svaly. V některých případech se po úplné luxaci rameno samovolně sníží, v jiných je nutná pomoc lékaře.

JAKÁ JE PROGNÓZA PO PRVNÍ DESTRUKCI RAMEN?

Po primární luxaci a její redukci závisí další prognóza na věku pacienta. Statistiky ukazují, že u pacientů do 30 let v 80 % případů po primární luxaci následuje druhá, to znamená, že bez operace nemůže odtržený kloubní ret dorůst. K léčbě pacienta staršího 30 let s čerstvou primární luxací je nutná imobilizace paže až na 6 týdnů ve speciální dlaze, případně chirurgický zákrok.

JAK LÉČIT OPAKOVANÉ (HAUSTOMOVÉ) NADRŽENÍ RAMENE A NESTABILITU RAMENNÍHO KLOUBU?

K léčbě tohoto stavu se používá artroskopická metoda. Operace se provádí kožními vpichy, bez řezu. Do dutiny ramenního kloubu se punkcí zavádí speciální optický přístroj, artroskop, který umožňuje kloub vyšetřit, identifikovat poškození vazivového aparátu ramenního kloubu a určit příčinu nestability.

Další punkcí jsou do kloubní dutiny zavedeny speciální nástroje, které umožňují připojení odtrženého kloubního rtu. Fixace kloubního rtu se provádí pomocí vstřebatelných fixátorů - kotev.

V správné provedení Tato operace je úspěšná v 95 % případů.

VŽDY SE PODAŘÍ PROVEDIT ARTROSKOPICKOU OPERACI?

V případě chronického poškození nebo avulze kloubního rtu fragmentem kosti provádíme operaci minimálně invazivním způsobem. přes malý řez 4 cm, fixující fragment kosti na místě. Výhodou otevřené techniky je navíc možnost sešití nataženého kloubního pouzdra.

JAKÁ JE TAKTIKA REHABILITAČNÍ LÉČBY?

Rameno je fixováno ve speciální dlaze v poloze abdukce a zevní rotace po dobu 3-6 týdnů. Dlaha se odstraňuje několikrát denně, aby se provedla cvičení zaměřená na zvýšení síly a rozsahu pohybu. Sportovní aktivity jsou povoleny 3-4 měsíce po operaci.

REHABILITAČNÍ PROTOKOL PO OPERACI REKONSTRUKCE KAPSLE A ČLÁNKU RTY (BANKART). *

* Pozornost! Je třeba se poradit s lékařem, specialistou na rehabilitaci v této oblasti.

FÁZE I - AKUTNÍ, OKAMŽITÉ.

Týden 0-2.

1 týden pohody.
Imobilizace v ortéze na 4 týdny.
Měkká aktivně asistovaná pohybová cvičení s tyčí ve tvaru L (L-bar). Vše až na práh bolesti.
A. Prohnutí ramene 0-120
B. Abdukce 20 , zevní rotace do 20 .
B. Abdukce 20, vnitřní rotace 45
Cvičení na laně, skákání přes švihadlo.
Rozsah pohybu lokte a ruky.
Izometrie zevní a vnitřní rotace, abdukce, biceps.
Extenze, flexe lokte.
Cvičení s mečem.
Studený. protizánětlivé aktivity.

Týden 3-4.

Studený. protizánětlivé aktivity. Magnetoterapie.

Aktivně asistovaná pohybová cvičení s L-barem.
A. Flexe 120-140.
B. Svod 45, vnější rotace 20-30.
B. Svod 45, vnitřní rotace 45-60.
Začátek lehkých izotonických cviků na svalstvo ramene v abdukci - zevní a vnitřní rotace, supraspinatus a biceps.
Začátek cvičení posilujících stabilizátory lopatky - kosočtverec, trapéz, přední pilovitý sval.

5.-6. týden.

Progrese všech aktivně asistovaných pohybových cvičení s L-barem.
A. Flexia 160
B. Abdukce 90, zevní rotace 45-60.
B. Abdukce 90, vnitřní rotace 65-90.
Ergometr horní končetiny pro 90 abdukci.
Progrese všech silových cvičení.

FÁZE II, STŘEDNÍ (8-14 TÝDNŮ).

8.-10. týden.

Progrese do plného rozsahu pohybu.
A. Flexia 180
B. Vnější rotace 90.
B. Vnitřní rotace 85.
Izokinetická cvičení v neutrální poloze.
Pokračujte ve všech cvičeních na budování síly.
Začněte cviky, které posilují svaly stabilizující lopatku.

Týden 10-14.

Pokračujte ve všech cvičeních na mobilizaci kapsle.
Spusťte program 10 cvičení pro házení sportů.
Abdukce 90, ergometr horní končetiny.
Manuální odporová cvičení pro diagonální pohybové vzorce.

FÁZE III, POKROČILÉ (4-6 MĚSÍCŮ).

Pokračujte ve všech pohybových cvičeních.
Protažení zevní rotace, vnitřní rotace, flexe, na pouzdro ramenního kloubu.
Izokinetická zevní - vnitřní rotace.
Izokinetické testování.
Plyometrická cvičení.
Časový úsek tréninkový program se souhlasem lékaře.

IV FÁZE NÁVRATU DO FUNKČNÍ ČINNOSTI.

Pokračujte ve všech posilovacích cvičeních.
Pokračujte v 10 cvičeních pro házení sportů.
Pokračujte v protahování.

ARTROSKOPIE

Metoda artroskopie se týká minimálně invazivních endoskopických metod pro diagnostiku a léčbu onemocnění a poranění velkých kloubů. Metodu zavedl do světové praxe v roce 1957 japonský chirurg Watanabe, který k tomuto účelu použil cystoskop. A u nás se používá od roku 1976. V současné době se metoda používá na mnoha klinikách v Moskvě a Rusku. Byla založena Ruská artroskopická společnost. www.arthroscopy.ru

Metoda spočívá v úvodním vyšetření kloubu a diagnostice pomocí dvou nebo tří miniaturních řezů-punkcí (o průměru 4-5 mm) pomocí videooptického operačního systému. Prostřednictvím stejných přístupů se pomocí tenkých nástrojů provádějí chirurgické manipulace. V současné době se touto metodou léčí všechny klouby a dokonce i meziobratlové ploténky.

Hlavní základní části endoskopická zařízení jsou: video monitor, světelný zdroj, videokamera, dmychadlo tekutiny. Operace probíhá za kontinuálního promývání kloubní dutiny fyziologickým roztokem. Přímé vyšetření probíhá pomocí artroskopu (optického přístroje), ke kterému je připojena čočka videokamery a světlovod.

Diagnostická artroskopie může být provedena v lokální anestezii roztokem navokainu, přičemž terapeutickou artroskopii je vhodnější provádět v kondukční nebo epidurální anestezii (celkové a regionální).

METODA UMOŽŇUJE KOREKCI NÁSLEDUJÍCÍCH TYPŮ KLOUBNÍ PATOLOGIE:

Léčba natržených menisků a vazů kolenních, ramenních, hlezenních kloubů.
Léčba artrózy velkých kloubů.
Odstranění volných nitrokloubních tělísek.
Léčba poškození chrupavky.
Přesné srovnání kostních fragmentů u intraartikulárních zlomenin.
Léčba obvyklé luxace ramene.

VÝHODY METODY:

Operace bez velkých řezů.
Není potřeba sádrové imobilizace.
Časná pooperační rehabilitace.
Snížení počtu lůžkových dnů pobytu v nemocnici.
Možnost provedení operace ambulantně.

Stabilizace lopatek na šikmé lavici

Stabilizace lopatek na šikmé lavici rozvíjí ty svalové skupiny, které umožňují, aby lopatky zůstaly přisunuté k hrudníku během jiných cviků.

Jaké svaly jsou zapojeny

Technika cvičení

pohybovat se pomalu, ovládat tělo;
snažte se udržet hrudník narovnaný;
držte lopatky dole a lokty nahoře;
ramena není nutné vpředu zmenšovat.

Počet sérií a opakování

Cvičení se může zdát zbytečně lehké, dokud se nezačne hromadit únava. Počet opakování je tedy nutné dohodnout s instruktorem. Nejen to, ale také doba držení pozice závisí na tom, zda je cvičení prováděno se závažím nebo bez něj. Čím větší hmotnost činek, tím kratší doba fixace. Počet přístupů lze také promyslet individuálně.

Sval, který zvedá lopatku, latinsky nazývaný „musculus levator scapulae“, leží pod vrstvou trapézového svalu. Má podlouhlý obrys a zesílení blíže ke středové části.

Anatomie a topografie

Spolu s kosočtvercovým svalem tvoří tento útvar druhou svalovou vrstvu. Jeho vlákna pocházejí z příčných výběžků čtyř horních krčních obratlů (konkrétně z jejich zadních tuberkul). Směrem dále dolů a pryč od páteře se sval připojí ke střednímu okraji lopatky v ní horní sekce, stejně jako horní roh lopatky.

Anatomie svalu, který zvedá lopatku, je variabilní: v některých případech se jednotlivé svalové snopce vycházející z obratlů se čtyřmi šlachami nespojí do jednoho svalu a pak je formace reprezentována čtyřmi samostatnými svaly.

V horní třetině je tento sval kryt m. sternocleidomastoideus a v dolní třetině m. trapezius; a přední plocha přiléhá k hluboké větvi příčné krční tepny a nervu vedoucímu k rhomboidnímu svalu.

dodávka krve

Krevní zásobení svalu, který zvedá lopatku, je prováděno třemi větvemi podklíčkové tepny, která je zase větví oblouku aorty:

příčná krční tepna;
supraskapulární tepna;
vzestupná tepna krku.

inervace

M. levator scapula je inervován větvemi třetího, čtvrtého a pátého kořene míšního nervu.

Funkce

Jak již název napovídá, hlavní funkcí svalu levator scapula je zvednout tuto pohyblivou kost. Většinou se tento sval posouvá nahoru o horní úhel lopatky, vedle kterého je připojen ke kosti. Při kontrakci tedy způsobí rotační pohyb lopatky, při kterém se spodní úhel lopatky posouvá směrem k páteři.

S pevnou lopatkou se vlákna tohoto svalu stahují a naklánějí krční páteř na odpovídající stranu a zpět.

Patologie

Má se za to, že zapojení svalu, který zvedá lopatku do různých patologických procesů, je jednou z častých příčin bolestivých „svorek“ na krku a ramenního pletence(takzvaný „lopatkový-kostální syndrom“) Spolu s tímto svalem zpravidla trpí supraspinatus a anterior scalene.

Rozvoj takového patologického stavu je usnadněn funkčními poruchami - důsledkem přepětí svalů, které fixují lopatku nebo ji uvádějí do pohybu.

Okolnosti vedoucí k rozvoji syndromu:

nízká úroveň mobility, hypodynamie;
pasivní životní styl;
neobvyklé intenzivní zatížení (náhlé skoky, zvedání závaží), což je zvláště důležité pro netrénované lidi, jejichž svaly nejsou zvyklé na fyzickou námahu;
traumatická poranění (zejména údery do zad, pády, dopravní nehody).

Bolestivé pocity u této patologie mohou mít různou povahu a mít různou intenzitu (může být ostrá, akutní nebo může být bolestivá, praskající, v některých případech má chronický průběh).

V akutních případech se provádí komplexní terapie, včetně:

léky určené ke zmírnění bolesti a snížení křečí;
fyzioterapeutické procedury;
masáž (kurz masáže by měl být prováděn bez exacerbace po zastavení bolestivého syndromu);
speciální cvičení.

Nejúčinnějším preventivním opatřením zaměřeným na snížení frekvence a intenzity exacerbací je speciální lékařská gymnastika. Systematické provádění jednoduchá cvičení posílit svaly a zátěž v nich přestane způsobovat bolest.

Jak vyvinout sval levator scapula

Soubory cvičení zpravidla ovlivňují nejen tento sval, ale i další, které mají body původu a upevnění v oblasti kostí ramenního pletence. Fyzická cvičení, která zatěžují tuto svalovou skupinu, se systematickými cvičeními pomáhají posilovat stabilizační svaly umístěné mezi lopatkami, posilují zadní skupina svaly ramenního pletence a v důsledku toho zmenšení nebo odstranění rysů, jako je shrbení a vyčnívající lopatky.

Následující cvičení pomohou „napumpovat“ tento sval:

Výchozí poloha: ruce jsou před hrudníkem, předloktí jsou vodorovně, rovnoběžně s podlahou; záda jsou rovná. Z této pozice se provádějí pohyby, které zvednou lokty co nejvýše; ruce by neměly měnit svou polohu. Kromě m. levator scapula, toto jednoduché cvičení v různých fázích jsou zapojeny trapézové, kosočtverečné a sternocleidomastoideální svaly, které také fungují prsní svaly(velké i malé) a střední část vláken deltového svalu.
Výchozí pozice: stojí rovně, paže mírně pokrčené v loketních kloubech. Hladce a zhluboka se nadechněte a při výdechu přibližte lopatky co nejblíže. V této poloze by lopatky neměly být drženy déle než 30 sekund. Cvičení by se mělo opakovat několikrát bez změny polohy hlavy a pokračovat v klidném dýchání.

Fyzická cvičení pro sval, který zvedá lopatku, musí být prováděna v kombinaci s cvičením pro ostatní svaly, které ji obklopují, umístěné v ramenním pletenci. Pouze v tomto případě bude svalová skupina ramenního pletence vypadat a fungovat harmonicky.